医生您好，我昨天拔了3颗牙，一颗有点烂的智齿和2颗烂得很严重的龋齿，拔完医生给我用人工牛黄甲硝唑粉末上到牙齿处，口里特别苦，苦绝了，当天拔了牙4小时候吃东西，但基本吃不下，很苦，吃东西更苦，我因为青霉素、头孢过敏，就买了罗红霉素胶囊，结果晚上吃了人工牛黄甲硝唑+罗红霉素胶囊后，不知道是口里太苦还是什么原因，就吐了。今天上午吃了一次罗红霉素胶囊，下午有点拉肚子，下午吃了一次人工牛黄甲硝唑后，晚上回来又拉肚子，还便血了，我虽然有痔疮，但很少吃辣椒，拔牙这两天更是只吃了粥、牛奶、蛋糕等绵软食物，肯定不会刺激，猜想是这两种药的问题，心里非常担心是否会造成消化道出血，还有如果这两种不能吃，那该吃什么消炎药呢？蒲地蓝消炎片能吃吗？因为现在牙龈还是有些肿，痛倒不太痛了，不知道是不是必须吃消炎药或抗菌药，还是只要刷牙漱口即可，谢谢您|口腔科|丁香医生

2019年06月17日

第1次提问

医生您好，我昨天拔了3颗牙，一颗有点烂的智齿和2颗烂得很严重的龋齿，拔完医生给我用人工牛黄甲硝唑粉末上到牙齿处，口里特别苦，苦绝了，当天拔了牙4小时候吃东西，但基本吃不下，很苦，吃东西更苦，我因为青霉素、头孢过敏，就买了罗红霉素胶囊，结果晚上吃了人工牛黄甲硝唑+罗红霉素胶囊后，不知道是口里太苦还是什么原因，就吐了。今天上午吃了一次罗红霉素胶囊，下午有点拉肚子，下午吃了一次人工牛黄甲硝唑后，晚上回来又拉肚子，还便血了，我虽然有痔疮，但很少吃辣椒，拔牙这两天更是只吃了粥、牛奶、蛋糕等绵软食物，肯定不会刺激，猜想是这两种药的问题，心里非常担心是否会造成消化道出血，还有如果这两种不能吃，那该吃什么消炎药呢？蒲地蓝消炎片能吃吗？因为现在牙龈还是有些肿，痛倒不太痛了，不知道是不是必须吃消炎药或抗菌药，还是只要刷牙漱口即可，谢谢您

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2019年06月17日

徐旭辉医生

您好。
如果拔牙处已经不怎么痛了，可以考虑停用抗生素（即目前吃的罗红霉素和人工牛黄甲硝唑）。继续使用抗菌漱口水（如复方氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液、呋喃西林含漱液等)能有效降低拔牙后感染风险。
罗红霉素胶囊的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般不会引起消化道出血。不过，由于我不是相关专科的医生，现建议您去消化内科就诊，检查是否有消化道出血。
另外，人工牛黄、蒲地蓝等药物不是口腔科的常用药物，其针对口腔疾病的疗效并不确切，不建议使用。如果需要针对口腔厌氧菌使用抗生素，选择甲硝唑片即可，不建议用人工牛黄甲硝唑。