2019年06月17日
第1次提问
5月17日早上起床口痰有血,然后去昆明云大医院照增强ct,左肺下叶有空洞,在胸外科就诊,医生看了片子叫住院做手术,5月28日进行了手术,病检结果是良性肿瘤,医生说是隐球性真菌引起的,6月3日出院,6月12日拆线,现在感觉伤口,伤口周边有点麻木,还有现在深呼吸感觉左胸上有点疼痛,早上起来口痰会有黄痰,但是不多,请问医生我这样是什么情况呢,还有想了解下我这个病能不能根治呢?饮食要注意些什么

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2019年06月17日
徐晓波医生
您好。
1.首先需要明确的是结果是良性病变,比恶性病变结果要好得多,这一点是值得庆幸的。
2.需要弄清楚的是,术后病理到底是“良性肿瘤”,还是“隐球菌感染”?这一点很重要,费了这么大劲花了这么大代价,把病灶切下来,那么接下来病理诊断就是最重要的事情。可是我没看到具体的病理报告。出院诊断写“良性肿瘤”,您说医生说是“隐球菌感染”,这二者是不一样的两个概念、两种疾病。最直接面临的问题就是:如果是良性肿瘤,手术结束后治疗就结束了。如果是隐球菌感染,在手术切除、明确病理诊断后还需要针对隐球菌进行抗真菌治疗,需要检查隐球菌荚膜抗原滴度,并在给予抗真菌治疗后动态随访隐球菌荚膜抗原滴度。
3.不管是良性肿瘤还是肺隐球菌病,都是良性疾病,是可以根治的。
4.肺部手术伴有胸壁、肌肉以及胸膜、神经损伤,术后局部胸膜还会有粘连,因此术侧胸壁感觉麻木或者疼痛是一个正常的、逐渐恢复的过程。
5.饮食没有特别讲究,可以在平时正常饮食的基础上,适当补充蛋白含量丰富的食物,促进伤口恢复。
2019年06月17日
第2次提问
出院时我只是问了医生是什么引起的,他说是隐球菌感染,我也没太在意了,给我开了伊曲康唑胶囊,每天口服两颗,两个月之后去复查,请问医生我现在先吃药,然后再去复查行吗,因为我在农村,不方便上昆明,抗真菌治疗具体是什么方法? 还有我现在口痰会有黄痰,不多,咳嗽症状慢慢缓解,深呼吸的话胸部有点疼痛感

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2019年06月17日
徐晓波医生
现在服用的药物就是抗真菌治疗,服用2个月复查是可以的,注意服药期间每2周左右复查一下肝肾功能,这个药物主要的副反应就是肝功能损伤。
有痰和胸痛随着时间推移会慢慢恢复的。
2019年06月17日
第3次提问
医生我这个病会不会传染,手术切除了复发几率高吗,我看了下这个隐球菌感染是抵抗力差引起,那我平时该注意些什么呢,还有肝肾功能检查就是抽血检查吗?
徐晓波医生
不会传染。
切除后服用抗真菌药物就是为了防止复发。
平时均衡饮食,加强营养,作息规律,少去阴暗潮湿的地方或者有大量鸽子粪的地方。
肝肾功能检查就是抽血检查。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?