黄立华
副主任医师
神经科
慈溪市人民医院
休息中
5.00分
月回答 9
2017年06月10日
请问这个是真的吗？我爸爸身体偏胖，后脑勺那里也是堆了一堆肉，有点担心
为保护用户隐私不显示图片
你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到，稍后详细回复你。你有两次补充机会，我会问你一些问题，了解更多的情况和细节。你现在不用回复我。
2017年06月10日
脑后堆肉，一般提示体重已经明显超标了，而且脑后堆肉的人一般脖子比较短，容易出现睡眠严重打鼾的情况。
体重明显超标，会大大增加高血压、高血脂、高血糖、睡眠呼吸暂停综合征的可能性。
高血压、高血脂、高血糖、睡眠呼吸暂停综合征是发生脑中风的危险因素，会增加发生中风的风险。
可以说，脑后堆肉的人，发生脑中风的风险相对比较高。
我想了解更多的情况。医生问你的问题是想了解更多细节，跟拼图一样，拼图块（细节）越多，图像就越完整（医生回答越准确），所以请尽可能回答医生的问题，详细的描述你的问题。
1.有做过检查么？
2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？
3.近期有没有任何长期在吃的药物？
4.有没有住过院的疾病？
5.近期血糖血脂血压情况怎么样？
6.烟酒情况怎么样？
7.身高体重具体数值是多少？
你觉得有什么重要的情况也可以补充
体重明显超标，会大大增加高血压、高血脂、高血糖、睡眠呼吸暂停综合征的可能性。
高血压、高血脂、高血糖、睡眠呼吸暂停综合征是发生脑中风的危险因素，会增加发生中风的风险。
可以说，脑后堆肉的人，发生脑中风的风险相对比较高。
我想了解更多的情况。医生问你的问题是想了解更多细节，跟拼图一样，拼图块（细节）越多，图像就越完整（医生回答越准确），所以请尽可能回答医生的问题，详细的描述你的问题。
1.有做过检查么？
2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？
3.近期有没有任何长期在吃的药物？
4.有没有住过院的疾病？
5.近期血糖血脂血压情况怎么样？
6.烟酒情况怎么样？
7.身高体重具体数值是多少？
你觉得有什么重要的情况也可以补充
医生判断病情跟警察破案一样，所有的蛛丝马迹（细节）都很重要，你可以补充提问两次，有更多的情况，我可以更准确的评估你爸爸的情况，并作出针对性的指导。
不用着急马上回答我
不用着急马上回答我
不用着急马上回答我
，整理好思路，24小时内回复都可以的， 网络咨询最大的优势在于患者和医生都有充分的时间来表达，不像普通门诊看医生三五分钟就要结束，
所以
请逐个回答我上面的问题
请逐个回答我上面的问题
请逐个回答我上面的问题
在一次补充提问中提供尽量多的信息，细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性 。你觉得有其他重要的情况也可以补充。
如果有做过的检查报告、体检报告，有任何长期在服用的药物，都可以拍照上传。
如果可以使用电脑，在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址
然后用微信扫一下浏览器中的那个二维码，就可以使用来问医生服务了，键盘输入可能会方便些。
不用着急马上回答我
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如果可以使用电脑，在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址
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2017年06月10日
补充问题一个：有没有严重的打呼噜情况？
2017年06月10日
没有做过相关的检查，只是痛风查过尿酸，也没有住过院，没有需要长期吃完治疗的病，近期血糖正常，血压血脂有点高，平时作息感觉正常没有影响，每天晚上吃饭爱一高脚杯量的药酒或者红酒葡萄酒，不吸烟，50岁，身高175cm，体重88kg，打呼噜的情况严重，睡眠质量不好，看电视的时候看着看着就睡着打呼噜了，但是在床上又睡的不安稳，晚上四点左右就醒了然后过会才能再睡着，平时偶尔需要搬运一些中午，腰扭伤过，嘴唇颜色深。因为痛风的需要最近有控制饮食，过段时候还想去健身房锻炼，我爸他在健身锻炼的强度比较大，不知道会不会对他的身体有影响。
2017年06月10日
特别提醒，有肥胖、睡觉时候严重打呼噜的人，一定要注意睡眠呼吸暂停综合征的可能，这种疾病增加脑卒中、高血压风险，需要及时去耳鼻喉科检查和处理。看电视的时候看着看着就睡着打呼噜了这种情况睡眠呼吸暂停综合症的可能性很大。如果睡眠时缺氧程度达到中度以上，可以考虑睡觉时带无创呼吸机（5000~10000元左右），效果非常好，也很舒适，能大大改善呼吸和睡眠情况，改善身体状态，对控制血压也很有帮助。
可以先用免费的手机APP蜗牛睡眠先初步评估下睡眠情况。可以在安卓手机的应用市场（豌豆荚或者360手机助手）或者苹果手机的应用商店里下载，直接在应用商店里搜索“蜗牛睡眠”，“就可以找到。睡觉前把这个应用启动，手机放在床头，会自动记录睡眠情况，可以初步的评估睡眠情况，并观察有没有严重的打呼噜情况(严重的打呼噜会有呼吸停顿，一下子噎住那种感觉)。
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2017年06月10日
身高175cm，体重88kg 体重超标， BMI 值: 28.7，达到肥胖的标准了。嘴唇颜色深提示有缺氧的情况。
建议不要服用不明成分的药酒。葡萄酒也只能适量。
测量血压之前排空小便，保持安静状态五到十分钟，坐在靠背椅上测量，这样测量出来的血压比较准确。
http://jingyan.baidu.com/article/17bd8e52f537d985ab2bb83d.html
上面这个链接为规范的量血压方法，现在一般都推荐用电子血压计，如 欧姆龙 等品牌质量都不错的，价钱也不贵。
若隔天测量，有多次收缩压超过 140 mmHg 或舒张压超过 90 mmHg，可诊断为高血压。
不少高血压患者会有这样的误解「虽然血压高，但没有症状说明不严重」「不需要检查治疗、更不需要吃药，等有症状，觉得不舒服了，比如有头痛、 头晕之后，再治疗」。 这种想法很危险！ 一定要早控制， 一旦有症状，再控制效果就相对差了。 道理很简单：通俗一点讲，全身血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。
建议不要服用不明成分的药酒。葡萄酒也只能适量。
测量血压之前排空小便，保持安静状态五到十分钟，坐在靠背椅上测量，这样测量出来的血压比较准确。
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上面这个链接为规范的量血压方法，现在一般都推荐用电子血压计，如 欧姆龙 等品牌质量都不错的，价钱也不贵。
若隔天测量，有多次收缩压超过 140 mmHg 或舒张压超过 90 mmHg，可诊断为高血压。
不少高血压患者会有这样的误解「虽然血压高，但没有症状说明不严重」「不需要检查治疗、更不需要吃药，等有症状，觉得不舒服了，比如有头痛、 头晕之后，再治疗」。 这种想法很危险！ 一定要早控制， 一旦有症状，再控制效果就相对差了。 道理很简单：通俗一点讲，全身血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。
控制体重原则是不变的，适当运动+适当饮食+规律作息。每天运动量约1小时，快走，不追求速度的游泳等是推荐的，并且避免剧烈运动；每餐不吃过饱，可以酌情减量，不减太多，减至以往的八九成即可，杜绝甜食。
你父亲还有痛风的情况，那是连适量的葡萄酒也不建议饮用了，建议严格戒酒。
一般来说，尿酸水平长期控制在360umol/L以下发作频率会明显减小。导致痛风发作的诱因很多，比如饮食不当、创伤及手术应激、某些药物、局部受凉受潮、过度疲劳、精神紧张、合并感染等。生活中应该注意避免上述诱因，忌高嘌呤、辛辣刺激或高糖分饮食。啤酒、壳类海鲜、动物内脏、老火汤、火锅汤底等嘌呤含量尤其高的饮食在平日饮食中应尽量避免；其他肉类或部分豆类（如黄豆、黑豆、红豆等）嘌呤含量也不低，急性发作期也应避免。最好每天多饮水，促进尿酸排泄，每日2000-3000ml。如尿酸持续偏高需规律降尿酸治疗。降尿酸治疗过程中，还需定期监测血尿酸，如果尿酸水平不达标需及时调整方案。
你父亲还有痛风的情况，那是连适量的葡萄酒也不建议饮用了，建议严格戒酒。
一般来说，尿酸水平长期控制在360umol/L以下发作频率会明显减小。导致痛风发作的诱因很多，比如饮食不当、创伤及手术应激、某些药物、局部受凉受潮、过度疲劳、精神紧张、合并感染等。生活中应该注意避免上述诱因，忌高嘌呤、辛辣刺激或高糖分饮食。啤酒、壳类海鲜、动物内脏、老火汤、火锅汤底等嘌呤含量尤其高的饮食在平日饮食中应尽量避免；其他肉类或部分豆类（如黄豆、黑豆、红豆等）嘌呤含量也不低，急性发作期也应避免。最好每天多饮水，促进尿酸排泄，每日2000-3000ml。如尿酸持续偏高需规律降尿酸治疗。降尿酸治疗过程中，还需定期监测血尿酸，如果尿酸水平不达标需及时调整方案。
2017年06月10日
不知道具体血脂情况多少？明显的高血脂对血管的影响也非常大。
综合来看，你父亲健康问题很多，经济条件允许，建议全面正规体检，以减少严重疾病的风险。
如果你还有疑问或者有情况要补充，可以继续补充提问 。
如果觉得我的回答有帮助，请给一个好评吧，谢了。
如果你的朋友们也有健康问题需要咨询，可以的话，把我推荐给他们吧，内科方面的问题都可以的。
建议你可以把问题公开，公开问题后名字和头像并不会泄露的，不会暴露隐私的。
综合来看，你父亲健康问题很多，经济条件允许，建议全面正规体检，以减少严重疾病的风险。
如果你还有疑问或者有情况要补充，可以继续补充提问 。
如果觉得我的回答有帮助，请给一个好评吧，谢了。
如果你的朋友们也有健康问题需要咨询，可以的话，把我推荐给他们吧，内科方面的问题都可以的。
建议你可以把问题公开，公开问题后名字和头像并不会泄露的，不会暴露隐私的。
TA的问答
症状及患病时长：昨天熬夜用电脑太久，睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况，晚上没有睡好，今早醒来症状没有缓解，依旧太阳穴胀痛，另外出现了头晕恶心，身上无力，发虚汗的情况，感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛，都是睡一觉就好了。
就医及用药情况：刚刚吃了一片布洛芬，按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解，但是停止按摩马上又难受了
需要解答的问题：1. 如何尽快缓解头痛恶心症状?
2. 吃什么药？
3. 睡一觉是否可以消除症状?
4. 后续如何预防？症状及患病时长：头痛历史8年左右，严重时会头晕恶心，前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好，去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好，要持续三天吃药才会慢慢好一些，甚至严重时三天一直头痛恶心吐，同时伴有睡眠不佳（凌晨4点6点会醒，白天很困提不起精神，随时都想睡觉）
就医及用药情况：五年前看过上海龙华医院，医生说是脑血管细，可能是遗传问题（我妈也经常头痛）让我注意休息，当时不记得用了什么药，平时头痛常备散利痛，最近效果不好，换了几种药中药西药都不管用，三天头痛也什么都做不了，严重影响日常生活
需要解答的问题：什么原因，怎么解决症状及患病时长：面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧
就医及用药情况：华山康复亲自操作机器的医生
说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果
需要解答的问题：这两项目有必要做吗？
金纳多银杏提取物？华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长：16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否
就医及用药情况：7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压，
需要解答的问题：有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好！五天前开始，感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有，但就是麻麻的，而且是摸的那部分都有一些麻（大约三个脚指的区域，最小的和次小的不麻），感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面，右脚面摸上去感觉很灵敏，摸上去不麻，而且能感觉到是一个手指头摸上去（不像左脚面是一小片都会麻）。目前左脚面不疼，走路也没问题，但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。
图中有详细麻和不麻的脚情况，已详细标注请您查看。
就医及用药情况：
没有用过药，但用了揉搓等方法都没有缓解，以为是累但休息了几天天症状并没有减轻
需要解答的问题：
这个是什么问题？怎么治疗呢？我查了查怕是什么腰间突出，我这个严重么会导致神经坏死么？很害怕
同时还拍了一下腰椎，我手指摸的部位按上去有点疼，但也只是有点疼并不是刺痛
