2017年06月10日
第1次提问
本人背上长了一颗痣很多年了,近来想把它去掉总想去抠它,有几次抠出血来然后结痂了,所以痣摸起来有些粗糙,边缘那一点白色的就是前几天结完痂撕掉的,感觉那里皮肤里面有一颗东西,类似青春痘那种。听说痣会恶变成黑色素瘤,所以最近有些担心,不知道是心里作用还是什么,现在感觉它有一点疼痛感。

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2017年06月10日
吴杰医生
从提供的病史和图片看,您背上的痣应该属于普通的色素痣。这个痣应该存在好长一段时间了,而且没有什么特殊感觉,色素分布比较均匀,目前不考虑有什么恶变倾向。这种痣如果没有什么特殊需要,暂时可不用处理。但是过去你反复刺激它,而且有损伤的历史,所以建议直接到门诊切除,一劳永逸,永绝后患。如果暂时不用处理的话,若今后发现这个痣长得比较快,或者出现刺痛刺痒的不舒服感觉,或者是周围出现一些像卫星一样的卫星灶,或者是出现破溃,这个时候就要及时处理了。皮肤科门诊进行手术切除是一个非常小的手术,一般来说15分钟左右即可结束,术后切下来的标本送病理检查,十天左右拆线。除了往返医院的时间之外,基本上不影响正常生活和工作。最后再次重申,目前暂时不用担心,但是反复刺激就不好了。另外中间的那个黑点看不清楚,暂时没法帮你解答,最大的可能性也是普通色素痣的一部分。最后还是那句建议,如果还是担心的话,建议直接手术切除,很方便的,省得每天在这上面花心思,是一种累赘。
2017年06月10日
第2次提问
中间那个黑点就是色素痣特别黑的地方,其他地方相对中间颜色较浅。请问手术切除跟激光,化学药品去除有什么区别,如果出现恶变,会出现什么后果呢。痣边缘白色那部分感觉里面有一颗硬物,请问算不算卫星灶呢。
2017年06月10日
吴杰医生
一般来说,刺激后发生恶变的概率非常低,目前暂时不用担心。今后要注意密切观察和随访,如果中间的这个黑点越长越大,或者是出现破溃,就要当心了。恶变之后当然是形成皮肤癌,如果发生转移就很麻烦,后果我就不用再讲了。最后还是那句话,暂时不用太担心,但是有因为有过反复刺激的历史,所以我还是推荐直接手术切掉比较好。手术切除可以掌握大小,可以切得很干净,而且手术之后可以送病理检查。有些人可能会考虑化学物质点痣或者是激光去除,对于这两种方案我都不赞成,尤其对于你来说更加不行。因为激光做不彻底会复发,甚至刺激恶变。如果要做得很彻底,有可能局部就会留下一个坑。而所谓的点痣,我们绝大多数医生都会反对的,每年都会有点痣之后刺激恶变的病例出现。你目前的这个情况不属于卫星灶,卫星灶是在实体周围之外出现,而且中间相隔有一定距离,就像我们天上的卫星和地球一样。别再琢磨了,越琢磨越害怕,还是早一点把它弄掉,彻底放心了。听我的建议没错的。
2017年06月10日
第3次提问
请问如果手术切除,那么在未拆线期间需要注意饮食吗?能做剧烈运动吗?现在是夏季,身体出汗对伤口会有影响吗?
2017年06月10日
吴杰医生
这个部位运动影响很小。饮食方面没有什么特殊要求。唯一要注意的事情就是现在天气有点热,出汗比较多,估计要十天以后才能拆线,在此期间尽量不要接触水,也尽量少出汗。

TA的问答

病史详见历史记录,此次为银屑病复发2月余,1月余前卡泊三醇和尿素比例增至一比一混合外涂,两天一次,患者拒绝雷公藤多苷口服,目前情况如视频,对比1月前视频发现背部红斑消退,但双下肢好转不明显,请问如何处理症状及患病时长:新生儿出生有如图黑色胎记,较大,该怎么处理 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 黑色胎记是否需要割除,割除后是否还会复发,该怎么处理。症状及患病时长:头皮上有白色的痘痘,有疼痛感和痒,数量在 3-5 个不同的头皮处。每隔一段时间会复发 就医及用药情况:没有看医生,用的莫匹罗星软膏和含有二硫化晒的洗发水 需要解答的问题:有没有更好的解决方法和涂的药膏和用哪种洗发水怀孕34周,预产期5月初。前两天偶然发现左脚掌前端长了一个黑色的痣,怀孕之前没有的。该痣没有隆起,无瘙痒及其他任何异常,请问我这个需要处理吗?如果需要处理,我能不能等哺乳期结束后再处理?症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。