2019年06月20日
第1次提问
主任你好,我家男宝宝51天了,纯母乳喂养,最近便便一直比较稀,颜色擦到纸巾上是黄色,但是积攒到尿布湿上是红褐色,带有颗粒,而且最近溢奶频繁,但是吃饭,睡觉,精神状态都比较正常,请问这是正常现象吗
杨勇辉医生
您好,感谢您的信任,很高兴能为您解惑,我正编辑信息回复您,请稍候,因为问诊次数有限制,先不要回复该信息,谢谢!
2019年06月20日
杨勇辉医生
您好,感谢您的信任。

1.母乳喂养的婴儿,大便多是糊状的或者稀糊状的,母乳喂养的大便稍稀,因为母乳中含有乳糖多,乳糖进入肠道后,多被乳糖酶分解利用,小部分未被分解的,要么留在肠道,要么被细菌分解变成乳酸,这些都可以导致肠道内渗透压升高,导致水向肠道内移动,刺激肠道蠕动,导致大便稍稀,次数较多。每日1-7次。所以目前宝宝大便比较稀,可能跟母乳喂养有关系,当然,也不能完全排除腹泻可能,最好拍个照片过来看一下。

2.母乳喂养大便一般黄色或者淡绿色的,大便有时绿色,因为大便排的快,带着胆汁的颜色就排出来了,还有因为母乳喂养时,大便多呈现酸性,在此环境下,肠道菌群能氧化胆红素变成淡绿素,胆绿素是绿色的;味道不臭,稍酸。您说宝宝大便擦屁股时是黄色是正常的,很好。尿不湿上是红褐色,最好拍个照片给我看一天,同时把大便拿到医院儿科查个大便常规和粪潜血,排除一下有没有血便可能,如果检查大便常规正常的话,就不用担心。

3.宝宝大便有颗粒状,可能是奶瓣,多因为母乳喂养或者奶粉喂养的蛋白质(酪蛋白)多所致可能,不用担心。

4.宝宝溢奶,一般是指哺乳后即从口角溢出奶汁,不影响成长发育,不属于真正的呕吐,所以不用担心,这个宝宝消化系统发育没完善有关系,一般慢慢会好转,不用担心。以下方法可以减少溢奶:宝宝喂奶前应保持安静,避免哭闹,防止吸入大量空气。喂奶后轻拍背部,使胃内气体排出,奶后保持安静,喂奶后半小时尽量静卧,不要翻动宝宝,防止腹压升高而诱发呕吐。奶量的添加应循序渐进,不可急躁。

2019年06月21日
第2次提问
这是宝宝今天上午的便便,最近宝宝漾奶频繁,我比较担心,今天早上吃完奶,漾了很多,好几口,从嘴里鼻孔里都往外冒,请问这个情况正常吗

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杨勇辉医生
您好,爸爸的大便很稀,考虑可能有点腹泻。


1.建议继续母乳喂养,母乳可以给宝宝提供足够的水分及营养,有助于预防脱水

2.益生菌治疗:有助于恢复肠道的生态平衡,控制腹泻,建议口服布拉氏酵母菌,一次一袋,一天一次,吃7天。

3.粘膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞吸收分泌功能,增强屏障功能,阻止病原微生物的攻击,常见的有蒙脱石散,一次三分之一袋,一天3次,泡水冲服。

4.宝宝要注意腹部保暖。患有腹泻的宝宝,肠蠕动本已增快,如腹部再受低温刺激则肠蠕动更快,容易加重病情。

5.要注意保护好宝宝的臀部。由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜有不同程度的损伤,在护理中要特别注意肛门部位。宝宝大便后应用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的护臀霜,以防红臀,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。

6.最后,妈妈饮食要卫生清洁,少辛辣油腻。
2019年06月21日
杨勇辉医生
如您描述宝宝这种情况是吐奶,不是溢奶。可能跟宝宝胃肠道病毒感染有关系,也就是说宝宝的解稀便和呕吐跟胃肠道病毒感染可能,建议大便拿到医院查个粪常规。
杨勇辉医生
宝宝出现呕吐厉害时,应立即取侧卧位,以避免呕吐物吸入或堵塞呼吸道,引起窒息、呼吸暂停或肺部感染。注意观察宝宝有无气促、呼吸暂停、面色青紫等表现。如果有以上情况,要到医院儿科处理。

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?