2017年06月09日
第1次提问
你好 我是三月初的时候出现脸部过敏现象 当时到医院检查过敏源说的是 辣椒 糖 大料 甲醛 直到今天我还在用医院给配的抹脸油 没敢用之前用过的脸油 这医院配的油马上用完了 着急的不知如何是好 其他的东西都能不碰 唯独甲醛这东西 因为自己在建材城开店的 没法避免 最近去的几天 老感觉脸部有些微滴痒(也不知道是心理原因还是…因为之前就反复过几次 ,指的是发病初期的时候 一个星期 或者是10后 感觉全部好了 去了趟建材城 过两天就又起来的…) 请问之后要如何护理 还能用回之前的脸油么 还有怎么避免再次出现这种过敏情况 最近 小手臂一晒点太阳就会起颗粒 发痒……是不是也是过敏现象??今年39虚岁 性别 女 之前从来没有出现过这些情况 附上2张刚过敏时候的照片(3月份的) 还有一张这两个月来用的油 表面的症状在反复发作几次以后的4月初已经好了的 期间一直在家休息到5月底到建材城去上班 几天后得今天来请教您 感谢

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2017年06月09日
董禹汐医生
您好,不知您身上是否有相似皮疹,除了面部皮疹以外,是否还有发烧、咽痛等其他不适?

按图片来看,是像过敏导致的,并且还找到了过敏原,一旦明确过敏原,最重要的就是尽一切可能避免它(们)。哪怕暂时不工作,等身体的高敏状态稍微缓解后再试试。

按您目前的严重程度,只使用这个薇诺娜生物膜是不够的,需要配合口服过敏药物,即抗组胺药物,建议开瑞坦10mg每早1粒,盐酸西替利嗪10mg每晚1次(吃完坤,切记不要吃完开车、做需要集中精力的活动),需口服连续2-3周后调整,假如口服1周就消退大半,也不能心急停药,这时候体内的致敏因子仍然存在,突然停药会导致症状反弹,一定要在完全消退、没有反复的情况下减药或停药,如果拿不准可以到当地医院咨询医生。同时可以口服免疫调节剂,有助缓解高敏状态,比如转移因子、匹多莫得口服液。

外用建议使用重组人表皮生长因子凝胶(易孚)和他克莫司乳膏,可在药店、医院购买,薇诺娜生物膜可以作为配合保湿继续使用。
董禹汐医生
使用顺序即易孚-他克莫司-薇诺娜,注意他克莫司乳膏控制用量,全脸使用不超过“绿豆粒”大小,这个药最开始3天略刺激,之后适应就好了。
外用药也一样要用到完全恢复,之后慢慢把他克莫司停掉,其他两种可以再继续2-4周,确定没有反弹后停用。
2017年06月10日
第2次提问
您好 有您真好 能早点认识您多好呀 感谢 您滴耐心解答 我是经常会咽痛的 最近小手臂上一晒太阳就起颗粒 然后痒 我的脸上过敏从最后一次发作算已经过去2个半月了 开始有口服过敏药的 就是现在那个生物膜用完了 脸上表面已经好了 只是最近去了一个多星期的建材城 老感觉脸部有点微微的痒 倒是没有什么别的症状出来 (不知道是不是心理作用) 需要继续抹药和吃药么?转移因子之前喝了2盒又停了 倒是家里还有几盒呢 请问一般坚持喝多久才好?? 还有就是能用回原来的脸油么??
2017年06月10日
董禹汐医生
很高兴能帮到您,口服药还需要继续使用,按照上文所写,直到症状控制不再反复。
转移因子只喝两盒是不够的,一般至少喝半年才能起到改善和调理效果,所以建议继续使用5-6个月。

看照片面部肯定没恢复到正常状态,不应该有潮红的感觉,原来的脸油您指的是什么?薇诺娜建议继续用,其他药物可以按我上文所写的使用。

“小手臂上一晒太阳就起颗粒 然后痒”考虑日光性皮炎,对紫外线敏感,请注意暴露出来的皮肤(面部、颈部、前胸、手臂、腿等)都要外涂防晒霜。因为皮肤目前比较敏感,建议使用物理性防晒霜,不会与皮肤发生反应,只是相当于一层遮盖剂,几乎不会导致过敏,比如雅漾的自然倍护防晒乳SPF50,PA+++。
2017年06月10日
第3次提问
您好 很感谢百忙之中给我回复 给我帮助的同时也给了我很大的信心 原来的脸油是指之前用的洗面奶 水 乳 (防晒霜 BB霜)什么的?? 或者说什么时候才能开始使用?请问口服药吃多长时间 因为自己也确定不了 是否完全好了没 另外长时间服用是否会有副作用呢?? 薇诺娜也可以很长时间的使用没有副作用么? 然后您说的防晒霜是在抹完薇诺娜之后抹对么?? 附一张刚刚拍的照片吧 以便您能帮助我 感恩有你 祝幸福永远

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2017年06月11日
董禹汐医生
原来的我不清楚您具体在用什么牌子,是否安全可靠,但薇诺娜这个请放心,是安全的,属于医用护肤品,没有副作用,防晒是在薇诺娜之后使用。
什么时候可以用回原来的护肤品呢,大约2-3个月,根据面部情况,在不反复、每有异常的前提下,原来使用的护肤品(洗面奶、保湿水、保湿乳、BB霜),一样一样加回来,每加一样先观察1-2周没问题再加下一样。

口服药请吃完两周后复诊调整用药。
希望能帮到您。

TA的问答

董医生你好,终于等到你了。 情况是这样的我现在25岁,是长期严重黑眼圈,持续时间有四五年,刚开始是失眠导致,但后面睡眠正常了,情况还是没有好转。 而且期间我能查到去黑眼圈常规方法都尝试过,但都没有效果。 就是其他人失眠也不会有那么严重的黑眼圈。 真的很痛苦,麻烦董医生了。 禹汐医生,您好!图1-4是我目前的照片,严格按照您上次给的外用药顺序、用量涂抹。口服药依旧是达英35和盐酸氟西汀(12天一粒)。用的护肤品是:科颜氏金盏花氨基酸洁面、贝德玛水杨酸保湿霜,雅漾自然倍护防晒,偶尔画彩妆(薄薄一层裸妆)。上周过敏了一次(使用清洁面膜后),但两天就好了。目前偶尔用保湿水化妆棉湿敷补水,买了雅萌(yaman)的美容仪,但下巴长痘痘了,就没敢用。 图5-9是我妹妹,麻烦医生帮忙一起看看哈。她的复述:“从去年9月开始长的目前这种痘痘,之前没有那么严重。以前有一次化妆品过敏,用的佰草集,是两颊比较严重的过敏,后来慢慢好的。之前平时长痘痘会冒个一两颗在面颊、下巴、额头。这次的大面积痘痘可能是因为我油性皮肤过早的用了秋冬季才使用的护肤品,就是在那段时间爆发的。有去过苗医生,不过就是体验了一下,没有用产品。也去过医院,之前吃了罗红霉素,3月份的时候开了一种激素药,就吃了一个礼拜就没吃了。现在主要吃的是纽崔莱的维B,平时做雅姿的清洁面膜、保湿面膜。护肤品也是一个牌子。”医生您好。去年长痘痘向您咨询过,后面脸上长痘痘也变少了,但是还是想复诊一下。 现在的情况就是,脸颊很少长痘了,但是鼻周和下巴还是比较容易长痘痘,尤其下巴的位置特别容易爆痘,而且不容易好,每次都是很红的大痘痘,持续有时候是半个月甚至更长。 在长痘的时候我是涂了防晒没有化妆的,护肤品也有用,护肤品如下图。图二是上次 另外长痘的时候我都是有用百多邦,但是对下巴作用慢,其他部位倒是基本涂几天就消了,用久了百多邦会不会免疫呢? 图一是现在下巴的情况,图二图三是近期第一次长痘的情况,图四是近期第二次长痘的情况,图五图六和图七是我所使用的护肤品, 想请教一下我使用的护肤品是否影响长痘呢?尤其是图七含有维c和维e和角烷鲨 谢谢医生。我患湿疹有一年多时间了,最初是因为手臂上出现手掌大小面积的湿疹,我原本没在意,以为自己能痊愈,后来发现越来越严重还会涉水,才去了本市的三甲医院就诊,医生给开的硼酸溶液敷和抹激素药膏后立刻就回复了,但医生并没有提到阶梯停药,自己也没在意,待湿疹好后就立刻停药了,不清楚这是否是后续我湿疹反复复发的原因。 由于总是复发,随后去看了第二位西医,测过一次过敏源,报告说是鸡蛋中度过敏,治疗方案是新曲锌涂剂+曲安尿素乳膏+复方多粘菌素B软膏 用于治疗身体上的湿疹,一天两次。脸上的湿疹用他克莫司软膏治疗,嘴角上和耳后的疱疹用伐昔洛韦乳膏治疗。由于湿疹状况经过乳膏涂抹后几天就好转了,所以治疗期间我并没有保持长时间涂抹治疗乳膏,怕皮肤有激素反应,一直是湿疹复发就抹,好了就停止抹的状态,大概治疗了2两个月。 您好,董医生,第四次复诊,拖到现在才复诊,主要是自己一直没抽空去抽血化验肝功能,近日才去化验了下,请您看化验报告,上次复诊后开始使用了班赛,但只是用量很少的情况,也是发生了不耐受的情况,只用在额头的部分整个红肿还痒(请看照片),于是就没再继续使用班赛了,夫西地酸还在继续使用,口服药三种都在吃,但是要特别说下多西环素,从2月9日开始吃,刚吃几天每天都腹痛就改成50mg每天了,后来发现要饭后吃才会没那么大刺激到3月14日才又按照200mg每天2次,果然换成200mg后感觉痘痘有明显的消下去了,都怪自己没有按时按量吃药呀,(但是复方甘草酸苷片前几天吃完了想着要复诊就还没去买)然后目前主要是鼻子、靠近鼻子左右两边的脸颊、和额头部位,出油比较多,同时也是这几个部位痘痘粉刺比较猖狂,其余位置反而会有点干干的。然后就是有时候脸上某个部位莫名其妙会突然觉得很痒,然后红肿起来一小块,就像过敏的那种感觉,我用医用愈肤膜涂一点在肿起来的部位,过一会可以消下去,也不知是过敏了还是怎么了……期待您的回复……