你好,首先感谢你的信任。
你提出的复视,在神经科,是个很大的帽子,里面有很多的鉴别诊断,复视的患者,是应该入院完善很多检查的。
复视是眼外肌运动障碍所致,一般来说,根据疾病的发病原理不同,可有如下分类。
1.代谢性疾病。如维生素B1缺乏导致的Wernicke脑病。
2.重症肌无力。进一步检查常常可见胸腺瘤,肌电图可以帮助诊断。
3.眼眶的炎症、痛性眼肌麻痹。
4.格林巴利综合征导致的Miller-Fisher综合征。脑干脑炎。多发性硬化。
5.神经变性病:进行性核上性眼肌麻痹。
6.肿瘤:眼眶肿瘤,颅内肿瘤。
7.糖尿病性眼肌麻痹。这个还是比较常见的,由于有糖尿病导致了复视,需要营养神经治疗,这个病不影响瞳孔,也就是说,瞳孔等大,对光反射灵敏。
8.外伤致眼损伤。
9.脑梗死累计到动眼神经。
10.动脉瘤压迫动眼神经。这个也是很常见的,患者常有头痛,患侧瞳孔散大,对光反射消失。
所以,复视是个很大的命题,需要住院好好的检查。磁共振检查是必须的,重点排除动脉瘤,糖尿病,
甲亢,炎症,重症肌无力。
复视要高度重视,找到病因后对症治疗。
希望我的回答对你有所帮助,据上提出你的疑问