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您好，非常抱歉让您久等了。您提供的图片里宝宝的皮疹可能是皮下瘀点（也就是皮下毛细血管出血），对于4月龄的宝宝这种情况最常见的是血小板数目减少造成的出血，您可以找一下宝宝的其他部位有没有类似的出血点，一般四肢末端尤其下肢比较多，某些严重的会出现全身皮肤或者口腔粘膜散在瘀点。引起血小板减少的病因很多，常见的比如病毒感染（宝宝近期有没有过感冒、发热、腹泻咳嗽等？）、疫苗接种等。也有些宝宝的血小板减少是找不到任何病因的，称为特发性血小板减少性紫癜（ITP），建议您带宝宝去医院检查一下血常规了解血小板水平，若血小板下降需要治疗，血小板极度低下（＜20×109/L）需要住院治疗。其他原因比如外力压迫（用绳状物束缚后容易容易出现）也会导致压缩性皮下出血。

您的宝宝有明显诱因（感冒和疫苗接种），现在又发现下肢瘀点，建议明天去医院检查一下血常规，若血小板下降就按照下降的水平不同治疗，轻微下降只需要定期观察，一般会自行恢复，严重下降就要服药甚至静脉用药提升血小板。

紫癜是学术上的名称，通俗的解释就是皮下小血管破裂出血，形成瘀点瘀斑，在医学上瘀点瘀斑就叫做紫癜，是同一种东西来的。