2019年06月20日
第1次提问
医生您好,我大概半个月前,发现自己每次小便快结束那会有点微痛,然后总感觉没尿干净,感觉有一点点尿没尿出来,每次都会想要再蹲一会,等剩余的尿出来。但是那会尿痛症状不明显,就没想着求医问药。一直到这几天,特别是这三四天吧,感觉痛感加重了,也不是每一次尿都很痛,但总的来说,5次尿有3次能感觉到痛。尿的开端会有微痛,中间好像不痛,最后结束时痛感明显。 白带正常,夫妻生活也没觉得痛。想问下该吃些什么药,因为我现在工作待的这边去医院很不方便。先谢谢了。
2019年06月20日
徐德宇医生
你好,问题我已收到,稍后回复你,请稍等,谢谢!
2019年06月20日
徐德宇医生
你好,抱歉,晚上有个病人有事耽误了,让你久等了。

你描述的这种情况,可以称之为尿不尽,尿痛。最常见的可能性就是尿路感染了。


尿路感染是细菌等致病病原体侵犯泌尿系统所致,常见的症状包括:尿频尿急尿痛,严重好的还有腰痛、发热等。

这些一般不是肾病的表现。

为了确诊以及更进一步治疗,当务之急是去医院查一下尿液,如果以前没有发作类似症状,初筛查一个尿常规即可。

你那如果暂时没有办法查尿常规的话,那么接下去的治疗就有一定盲目性了。而且,如果连尿常规都没法查,那么相关的药物可以买到吗?

尿路感染确诊之后需要进行治疗。目前主要使用抗生素,一般选择加酶青霉素或者一些头孢类,部分人群也可选择左氧氟沙星之类。我建议可以选择以下药物中的一种:阿莫西林/克拉维酸钾、头孢地尼等。

一般治疗一周左右就会痊愈。


尿路感染是可以预防的,需要注意以下几点:

1、应该充分休息,保证足够的睡眠

2、多饮水,保证每日尿量在2000ml以上,这样可以促进细菌及炎症分泌物的排出。

3、勤排尿,白天尽量2-3小时排尿一次

4、女性在性生活后即排尿,有助于预防尿感。疾病期间最好不要同房。性伙伴的个人卫生同样重要。

5、有一些研究说蔓越莓有一定的预防尿路感染作用,可以适当进食。


有一些情况下,更容易发生尿路感染,比如:女性,性生活,使用一些避孕用品(如杀精剂、避孕套和口服避孕药均可诱发尿路感染)。还有在过度劳累后也容易感染。

如果能够找到有这方面的因素,应该积极纠正。比如改变避孕的方法,或者改变排便的习惯(擦拭的方向等),如果较劳累,那么还要保证足够的休息。


再次致歉,耽误了你时间,也希望这些接单能让你满意

祝好!

不要忘记评价,谢谢
2019年06月20日
徐德宇医生
再次致歉,耽误了你时间,也希望这些解释能让你满意。

打字快了,出现错别字😓
2019年06月21日
第2次提问
您好,昨天因为要留着追问机会所以没有回复,没有关系,我这也不是急症,不着急。我刚去做了尿常规,结果出来了,麻烦您看一下,然后我该怎么用药。

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2019年06月21日
徐德宇医生
您好,这个尿液检查的报告提示“白细胞、白细胞脂酶”都是升高的,这样的话,尿路感染的诊断就明确了。

接下去的治疗可以选择:

头孢地尼 早中晚 各 0.1,吃 7 天

或者

阿莫西林克拉维酸钾 ,这个药的规格很多,按说明书服用即可。

其他的如:多饮水、休息、以及一些预防措施已经都在上一条回复你了。

或者需要我开处方吗?

祝早日康复
2019年06月21日
第3次提问
我是直接回市里检查的,因为已经咨询你了,所以我去找的化验科的朋友直接做的尿常规,没有去挂号医生问诊之类。这边我就完全按您的处方来吃了,一般是吃7天对吧,因为我听说抗生素要吃够疗程。您给的方案二选一就可以了对吗?另外我比较纠结,哈哈,你推荐我吃哪一个药我就吃哪一个药吧。我一年到头都难得吃药,平时会很注意避免使用抗生素。
徐德宇医生
那也行。7 天对于绝大多数人而言都已经够疗程了。

这两种药物任选一种就可以了,不需要再吃其他的。

平时不要滥用抗生素,但是不是说不用抗生素。更好的治疗也是为了以后少用抗生素。

疗程结果后如无特殊不适,1周后复查尿常规,如果正常,那就治愈了。

其他注意事项千万不要忘记,吃药只是一方面,不是说吃药了就进保险箱,然后整天熬夜,劳累等,那样肯定不行的啊!

祝好!

TA的问答

医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 10岁男童。 1月19日晚上洗澡时发现小腿大面积红点红斑,当天中午吃了类似佛跳墙,海参2只。以前吃鱼虾贝壳,无异常。 1月20日,四肢发红,脸颊红。 到皮肤科医院,判断是红斑紫癜。查尿查血,有异常- 见附图。 建议到儿科就诊。 1月21日,四肢脸颊屁股红,只挂号到儿科内科住院医师,说不像紫癜,建议观测,专科感染科或肾内科随访。 这几日患者不痛不痒,无其他异常,精神状态正常,饮食大小便正常,无腹泻疼痛等症状,体温血压正常。 就医及用药情况:复方甘草酸苷片,盐酸西替利滴剂,丙酸氟替卡松软膏。用药一日半,感觉下肢略有好转。 需要解答的问题:这是什么病?按查血查尿数据是否严重?下步如何处理?感谢