2019年06月20日
第1次提问
代医生您好,5个月女孩子骨折昨天做的手术,请问这个手术是成功的还是有问题呢?骨头能不能长起来,会不会影响发育呢?谢谢!

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2019年06月20日
代儒医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了,看了您的片子,诊断左尺桡骨骨折术后。

骨折治疗主要分为三个步骤:复位,固定,功能锻炼。
第一,复位。复位方法有手法复位以及手术复位。你这个是采取手术复位,骨折对位稍差,但是由于是闭合复位,到这种程度是可以接受的,而且小孩的骨头塑形功能强大,在以后的生长发育过程中外形会逐渐矫正的,现在骨折后骨折线还是能够看见的,等到完全愈合才逐渐消失,一般需要1到3个月时间,儿童愈合更加迅速。
第二,固定。意思就是把断裂的骨头固定住,防止再次移位。固定方式也有很多种,但是由于是5岁的儿童,骨骺没有发育完全,一般的钢板固定容易损伤到骨骺从而影响后期的骨骼生长,所以一般选择手术用克氏针或者弹性钉固定。你这个就是克氏针内固定,保证了早期骨折的稳定性,有利于愈合。
第三,功能锻炼。这是最重要的一个阶段,也是决定你术后前臂功能好坏的步骤。一般骨折固定后1到1.5月,骨折基本愈合后就要逐渐开始锻炼前臂的各个功能,防止形成关节僵硬。有的人怕疼早期不锻炼,时间长了关节变得僵硬再来锻炼效果就不好了。正确有效的功能锻炼是功能恢复的最重要环节。

总结来说,从现在的片子来看,骨折对位良好,在这个位置愈合是没有问题的,后面要定期复查X片防止骨折移位,一般2周左右复查一次。同时等到骨折愈合后拔出克氏针,加强前臂的功能锻炼。

以上是我对病情的初步判断和建议,不知道能否解答你的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。
2019年06月20日
第2次提问
谢谢解答,我看这个胶片右边那根骨头对位没那么正,真的不影响吗?还有5个月小孩子喜欢乱动,会不会发生钢针断裂和再次错位的情况,抱着哄孩子对横抱竖抱有要求吗?谢谢!

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2019年06月20日
代儒医生
你好,小孩的骨头塑形功能强大,一般有三分之一对上就可以很好的生长,所以你这种情况一般是没有问题的。平时注意让骨折的胳膊尽量少活动,一般不会发生错位以及克氏针断裂的情况,
至于抱孩子的姿势一般没有要求,主要是尽量避免碰到骨折的地方就可以了。