2019年06月20日
第1次提问
张主任你好,女,31岁。我最近2个月左右下方智齿时有钝痛感,有时伴有头痛,偶尔有点麻。请问我这个智齿是否需要拔除,有没有什么后遗症。是否需要住院拔出(当地医生让我住院全麻拔出),如果不拔出以后是否还会继续长

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2019年06月20日
张耀国医生
您好 感谢信任 您的咨询信息我已收阅
三个智齿都要拔掉!
智齿需要拔除的适应症:
1)经常引发冠周炎的智齿
冠周炎症状缓解后应尽早拔除,以防再次发炎造成不必要的痛苦。
2)智齿龋坏较重,或已波及牙髓,由于要进行彻底治疗存在较大困难,且因其没有功能,治疗的意义不大,一般不予治疗直接拔除。
3)智齿前倾阻生压迫第二磨牙,引起食物嵌塞,导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊,应预防性的拔除智齿。
4)可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。
5)正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。
6)导致颞下颌关节紊乱病的智齿。
7)对合牙缺失,无咬合功能的智齿
张耀国医生
拔牙须知:
1.30分钟后取出止血棉花,如复杂拔牙可以再咬一次。
2.2小时后可进食,宜进清淡软食,饮食不宜过热,避免拔牙侧咀嚼
3.2天内口水中有血丝、口内有血腥味等属正常现象,如出血多请及时就诊
4.当日不要漱口刷牙,不要挑剔和反复吮吸创口,不要频繁吐口水
5.复杂拔牙术后常有局部肿痛,张口困难,吞咽困疼痛等不适症状,重者请复诊
6.如有缝线,术后7天左右拆线
7.术前做好身心准备,对术中可能出现的手术创伤要有心理准备。
8.拔牙窝一般在术后3--4周充满肉芽组织,所以术后4周内有个窝洞存在不用担心。
9.治疗结束后留存医生(医院)联系方式,以备咨询。
10.复杂拔牙最好选择上午进行。
张耀国医生
可以在门诊拔除,下面两个是斜位生长,会顶坏前面的好牙,建议尽早拔掉,上面一颗也建议拔掉,两边分次拔除
张耀国医生
位置较低,可能会有一些拔牙并发症

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张耀国医生
位置较低,可能会有一些拔牙并发症

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2019年06月20日
张耀国医生
供您参考,不明之处欢迎继续咨询
2019年06月20日
张耀国医生
住院全麻拔当然是可以的,有经验的医生也可以门诊拔的,放心!
2019年06月21日
张耀国医生
亲 周五早上好!不明之处欢迎继续咨询,祝您生活愉快!
2019年06月21日
第2次提问
张主任,请问我的头痛有可能是牙痛引起的吗?(在累的情况下,牙痛有时候伴随偏头痛,呕吐),之前去查过核磁共振,脑袋没检查出有什么问题
2019年06月21日
张耀国医生
00:16
转文字
2019年06月21日
张耀国医生
牙齿痛一般不会引起呕吐和麻的感觉,牙髓炎时会引起同侧头疼
张耀国医生
牙髓炎的疼痛特点及处理
牙髓炎会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛,可伴有放射性疼痛,疼痛不能定位,上下牙痛不能分清,由阵发性剧痛发展成持续性剧痛,后期冷刺激会缓解疼痛。
牙髓炎的疼痛处理
"牙疼不是病,疼起来就要命"说的就是牙髓炎的疼痛。
患者往往因为疼痛难忍而就诊!
开放治疗:将牙齿钻开,炎症引流,压力减轻,疼痛缓解。
开髓加失活:牙齿磨开暴露牙髓后,放置失活剂,失活牙髓,疼痛缓解。
开髓加去髓:开髓后将牙髓摘除,疼痛缓解。
开髓加根管治疗:开髓后直接进行根管治疗,疼痛缓解。
针对牙髓炎疼痛以上方法都可选用,一般要在局部麻醉下进行,正确处理后疼痛很快可以缓解,甚至可以即刻缓解!
张耀国医生
供您参考,不明之处欢迎继续咨询
2019年06月22日
张耀国医生
亲 周六早上好!不明之处欢迎继续咨询,祝您生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:5个月宝宝,发现口腔内有个白色硬物(详见图片),手触是硬的,5个月整,之前没有 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 想了解: 1是什么东西 2有没有可能先长侧边的牙齿 3如果是牙齿为什么是歪的症状及患病时长:最近发现我女儿(14岁)牙齿接近牙龈的部分有一条不同于牙齿本身的白色,前两年带她牙科时医生有发现过一颗牙有这个现像,说是脱矿,最近发现有三四个下牙有这种现象,请问要做涂氟治疗让它恢复矿?还是用含氟牙膏就可以? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 右下后牙床疼痛,是咬合痛,但是正常咬合下不痛,只有在错位咬合时,尤其在吃饭咀嚼时疼痛感很强,应该是错位咬合时,咬合到了旁边肿的部位。 患病时长大概一周左右。 疼痛感出现之前的前一天吃过很辣的辣椒。刚开始是臃肿感然后才是疼痛感。 就医及用药情况: 吃过一些清热解毒的药,只起到了缓解的作用。 需要解答的问题: 1、肿的部分是发炎导致的还是智齿导致的? 2、图片中倒数第一颗牙后面的白色区域是智齿吗?如果不是智齿的话是什么呢? 3、倒数第二颗牙需要是蛀牙吗?是否需要补牙呢? 4、这是什么病呢?我又应该吃一些什么药呢?症状及患病时长:有一段时间了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子9岁牙齿发黑与那颗大的牙靠很近 请问这是蛀牙吗 怎么治疗老师您好!昨天用牙线的时候门牙缝上的肉就开始微微肿,没有太在意。今早起来发现该处肿胀明显,疼痛感不明显,但吃东西刺激时有麻痛感。 平时有用牙线清理牙缝的习惯。半年前有去洗牙,门牙无补牙史,既往无此症状。近一周有上呼吸道感染,病原体不明,感染第三天左侧第一磨牙疼痛(有补牙史),涂抹消炎药后好转。 请问现在的门牙缝的肿胀是什么疾病?该如何处理?