2017年06月05日
第1次提问
我有类风湿,每次发病前都是手指前关节红肿,问降尿酸吃啥药,副作用小,本人还有慢性萎缩性胃炎。
2017年06月05日
李艳医生
你好,提问收到,谢谢你的信任。
类风湿关节炎和痛风关节炎不是一个病,治疗方法完全不一样。建议您具体描述下病情,哪些关节肿痛,有没有晨起僵硬感,原来吃过什么药,血尿酸水平多少,最好把您做过的化验检查发上来我帮您参考下,以确定下一步治疗方向。
如果我的回复对您有所帮助,请给我留一个评价。如果还有疑问,欢迎继续咨询
2017年06月05日
第2次提问
早起有晨僵感觉,手指第一关节食指和中指,还有右手腕。去年春天在郑州河医中医院治过,出院后复查尿酸420,血沉也高,現在药停了,因为此药伤肝伤肾。雷公滕和来氟米特片。平时我在饮食上也较注意,不吃海鲜,少食高飘令食物,但还是手指红肿痛,最近没有去化验。
2017年06月05日
李艳医生
你所说的那些关节肿痛,考虑是有类风湿关节炎的可能,尿酸升高不一定是痛风关节炎。您的关节肿痛更多的可能是类风湿关节炎带来的。确实治疗类风湿关节炎的这些药物对肝肾都有一定的影响。需要定期监测实验室指标。但是相比类风湿关节炎对关节的损害来讲,还是要吃的。药物副作用,可以监测避免,不治疗,关节损伤难以逆转,最终还可能致残。影响生活质量。
2017年06月05日
李艳医生
如果有条件,建议您做一下关节超声,你去一下里边有没有痛风石,如果没有痛风石,单纯有滑膜增生、滑膜炎,类风湿相关实验室检查阳性考虑类风湿可能性大。如果还有痛风石沉积,不排除两者都有。
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TA的问答

产后五六个月开始,手指无名指最末梢的关节弯曲会疼,后来发展到整个后手手指的末梢指关节在弯曲是时候会疼,现在左手也是这样,尤其是早上起床的时候,手指弯曲会胀痛。请问这会是月子病吗?还是别的什么疾病?我给我妈妈在我们这边挂了皮肤科看寻麻疹,就想着是不是风湿引起的,然后做了些化验,她这两年一直身伤上长疹子,湿疹长了有两三个月后来吃药抹药好了,上个星期又开始长疹子说是寻麻疹。我想问问她身上长的疹子和她这个风湿有联系吗?还有就是这个化验结果上的阳性是什么问题?医生你好,我之前一直有尿酸高的症状(例如喝酒后肌肉酸痛)但从没关节痛过,今天中午我吃的菜里有鱼皮,鹅肉,鲍鱼,午饭后3小时左右开始出现左手食指关节和左臂关节的疼痛现象,不摸也疼,并不是很疼,但痛感明确,之后我查了下鱼皮的嘌呤含量极高,请问是否引发了痛风,如果是痛风应该如何治疗?医生您好,女40岁,头疼十多年,之前做过卵圆孔闭合手术和胆囊切除手术。近日因头疼呕吐入院治疗,神内医生诊断焦虑导致的原发性偏头痛可能性较大,脑CT结果正常。查血时发现类风湿指标异常,所以又去风湿免疫科就诊。患者平日有口干,吃干东西难以吞咽现象,有时候身体会有发胀的感觉,颈椎不舒服。但手脚关节并无明显变形肿胀,具体症状请您参考图一病历,如果有不清楚我再补充。医生诊断为结缔组织病,并没说其他,并给开了激素等药物。请问医生,根据症状和检查结果来看,她是哪种结缔组织病?是干燥症还是风湿?我们需要继续下一步检查以便对症治疗吗?病人非常排斥吃激素,担心一旦吃上就摆脱不了,对身体造成更大伤害,本来她就焦虑,我们也担心她因为激素治疗焦虑更严重。请问她这种情况是不是必须要用激素治疗,如果必须,药量多少会对身体影响最小?另外,她这种病能治愈吗?需要终身服药吗?主任,我们的检查报告出来了,麻烦您看看下一步该怎么办?