2019年06月19日
第1次提问
医生你好,我的儿子疑似先天性巨结肠,出生没有24小时内排胎便,其后一直可以自主排便,但是拉的也不是很多,五十多天后就开始不能排便,一直疑似巨结肠,做过一次钡灌肠结果显示一切正常,现在为止一直每四天用一次开塞露,不用自己也会拉,但是拉的很少……我想问有没有可能是开塞露依赖呢?有没有更简单的方法排除巨结肠
2019年06月19日
曾浩医生
您好,感谢您的支持。
目前看有可能是先天性巨结肠的可能,另外需要注意是否巨结肠类源病的可能,如果症状比较典型的话,建议您可再次复查结肠造影检查,如发现明显狭窄段或者有典型改变,另外专科医院小儿外科可以做肛门测压试验也可初步判断。
另外金标准是病理活检,这个就需要手术处理,去部分肠管粘膜化验,但是手术的前提要初步考虑巨结肠。
2019年06月19日
第2次提问
现在没有其他方式排除巨结肠吗?可以尝试不用开塞露试试吗?又害怕这样宝宝会有危险
第3次提问
第一次吃乳果糖,拉了很多,但是第二次吃就没有效果了,这个也是巨结肠的表现吗?现在这个情况真的很像巨结肠吗
曾浩医生
目前比较准确的就造影跟肛门测压了,如果考虑是习惯性便秘,看看是否需要先调理肠道一段时间看看,比如乳果糖跟益生菌,多进食果蔬类,多饮水,然后可以开塞露定期用,比如每天或者每两天用,不要四五天不排了才去用开塞露,坚持用一段时间看效果有无改善,如还是效果不佳,建议您还是三甲医院小儿外科就诊,以进一步处理。
2019年06月19日
曾浩医生
不好意思,没看到您的补充,乳果糖建议您坚持吃一个月,看效果,三几天并看不出来的。