2017年06月05日
第1次提问
医生您好,宝宝五个月半月,5月26日开始有点咳嗽,28号去医院看了,医生说感冒引起的咳嗽,开了头孢炳希干混悬剂和小儿惊风散,期间一开始是鼻塞后来变成流鼻涕,吃了大概六天药就停了,咳嗽缓解,但是流鼻涕严重了,流鼻涕七八天也没好,请问我需要继续给他吃药吗?流鼻涕多久自己可以好?会变成鼻炎吗?他流鼻涕是透明的。
2017年06月06日
林俊宏医生
其实感冒就是一种鼻炎。
所谓的鼻炎是指鼻黏膜受到炎症的刺激而表现出打喷嚏,流鼻涕,鼻塞的症状。这个刺激可以是病毒(“感冒”)
,可以是过敏组织(过敏性鼻炎)。但往往一说到鼻炎,家长的反应就是:慢性、过敏性。
一般感冒的症状自限,大约7-10天就好了,如果半个月以上都没有好,就可能不单纯是感冒的问题了。这里不存在“变化”的问题,而且由于不同原因引起的症状,他们的表现,转归,持续的时间不一样。

针对目前鼻部症状处理如下:1.鼻腔冲洗 使用生理盐水或高渗盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可有效缓解鼻黏膜急性期水肿、刺激鼻黏膜纤毛活性、增加鼻腔分泌物清除速率,并可以缓解临床症状,提高患儿生活质量。根据不同年龄患者的依从性,可以选择冲洗、滴注或雾化的方式。其用法为每日 3~4 次。 2.口服抗组胺药物有助于改善呼吸道感染引起的鼻塞,流涕的症状,常用的药物例如苯海拉明,扑尔敏。3.儿童急性上呼吸道感染大多由病毒引起,没有使用抗生素的适应症。不建议继续使用。4.中成药效果不确定,不建议使用。5.如症状持续超过10天以上耳鼻喉科检查。
2017年06月06日
第2次提问
谢谢,中间有两次夜里很冷,给他穿的短袖,是不是可能因为受凉加重了?今天是流鼻涕第九天,暂无缓解的样子,依旧鼻涕很多,超过十天复查比较好是吧?如果单纯感冒有推荐用药参考吗?孩子比较小怕吃药不好所以拖了这么久。我家男宝,前天开始宝宝的小蛋蛋发红,排除尿布疹,湿疹原因是怎么回事?和感冒没关系吧?
林俊宏医生
受凉只是个诱因,不一定会导致生病的。对于6岁以下儿童不推荐使用复方感冒药作为缓解感冒样症状的方法。处理原则可以使用上面介绍的方式。又有湿疹史是过敏的表现,但过敏性鼻炎的发生需要时间,一般很少出现在岁以下的儿童。
2017年06月06日
第3次提问
谢谢,我家男宝,前天开始宝宝的小蛋蛋发红,排除尿布疹,湿疹原因,蛋蛋发红是怎么回事?和感冒没关系吧?他体重一个月没增长请问该怎么办呢?
林俊宏医生
0-3个月发育是一个高峰,之后放缓。3-12个月体重增长的总和跟前3个月一样。定期保健测量即可。关于生长发育和皮肤的问题,请咨询儿保专业和皮肤专业医生。

TA的问答

七岁女孩,感觉喘不上气,得过过敏性鼻炎。昨晚开始给他吃四毫克顺尔宁。请问这种情况需要去急诊吗?胃口好,精神尚可。 宝宝40天,昨夜2点开始出现鼻塞,张口呼吸,轻微咳嗽,喂奶量减少,无发热,无气促。请问该怎么之间?你好,林医生。宝宝116天了,喉咙听着感觉有痰大概已经有一个多月左右了,咳嗽的话是最近两周出现的,咳的也不频繁,一天可能最多两三次,但今天感觉明显要比以前频繁的多,差不多咳了5 6次。因为他最近口水比较多,我还以为是口水呛的。吐口水泡泡是前天开始的,今天感觉比较频繁了。精神状况一直很好,没有发烧,能吃能睡能玩。今天去了医院,医生进行了听诊和查血,说是喉软骨发育不良,有感染,急性支气管炎。昨天下午趴着的时候感觉他吐了口痰出来,透明的有白色的奶瓣。下午喂奶完后吐了一大口奶。8月2号打第一针13价肺炎疫苗的时候他就已经有现在这些症状了。今天医生开的两种药我看了下说明书都是止咳的,但他其实咳嗽并不严重,可以不吃这两种药吗?如果有感染不是应该治疗感染吗?谢谢了。男,4个半月,23号出现流鼻涕咳嗽打喷嚏的迹象,医生开了一些感冒药,25号已经完全没有鼻涕打喷嚏了,但是开始咳嗽,并且有非常明显的喘,白天晚上都咳嗽,精神状态良好,不发热,咳嗽厉害的时候感觉都要透不过气来,27号到医院检查,诊断为急性喘息性支气管炎,医生开了雾化以及一些药物,雾化在医院做了一次,咳嗽无明显改善,昨天和今天都有按时按量吃药,咳嗽稍微少一些,但是喘息声仍然非常明显,睡着的时候都会咳嗽醒来,今天下午去社区医院雾化,并按照昨天的雾化药,但是社区医院说宝宝太小,不能开这些药,所以没有进行雾化,下面几张图是病历表,这种情况一般需要怎么样处理呢?你好林医生,我家宝宝20个月,7月12号起流清水鼻涕,咳嗽,到今天8天了,鼻涕变干,痰咳不出来,睡前和睡醒咳嗽多。期间肠胃也不太好,一开始便秘,16号一天又腹泻。睡觉不安稳,夜里睡眠时间也比之前少了有一两个小时,睡着呼吸声粗。出汗比较多,主动要求喝水也比平时多了起码300毫升。请问是普通感冒吗?