2017年06月05日
第1次提问
医生你好:我26岁,2010年第一次怀孕做过无痛人流!2014年3月生孩子剖宫产!2015年5月意外怀孕又做了一次无痛人流!2017年4月30日-5月6日最后一次月经,今天测试阳性!我想请问我这样的情况是做药流好一点还是无痛人流伤害小一点?以后还会怀孕吗?

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2017年06月05日
应俊医生
你好!
两个都不好!不过也没有更好的办法。药流人流都可以,我一般没有推荐,都是让患者自行选择,药流人流各有利弊。药流一般适用孕50天前,成功率九成左右吧,好处是如果成功,不要清宫,对子宫内膜损伤相对小点儿,一部分人不成功需要再清宫,清宫和人流吸刮做法是一样的,手术一样做,所以也不增加风险和损伤,倒也没有伤害更大,就是折腾。人流比较干脆,流不干净的很少,经验丰富的计划生育科医生流产失败率只有千分之一二,但毕竟吸刮手术操作可能会对内膜造成损伤,甚至宫腔粘连,不过大部分人没事,不影响以后生育啥的,少数人运气不好会有后遗症。当然药流如果没有弄好发生炎症啥的也可能对日后造成影响。所以流产总归是不好。当然,这里面也有运气,有的人流一次就不孕了,有的人流七次八次的也没事。所以你问我,以后会不会怀孕,只有天知道。
药流人流的利弊就是这些了,所以你充分了解以后选择药流还是人流?这是医生问你的问题,你自己做好选择,我们给你做相应的准备。一般医院规定,孕50天之前可以行药流,药流要早,人流太早不好,太小了怕吸不掉,一般五六十天再做。所以各有利弊,结合自身情况,都可选择,你时间还早,可以慢慢考虑。
应俊医生
另外,你是疤痕子宫,流产前一定要排除疤痕部位妊娠,如果是疤痕部位妊娠,直接流产风险是很大的。
2017年06月05日
第2次提问
像我这样的情况做药流会不会比初次怀孕更流不干净呢?药流需要去医院做什么检查吗?我一直有白色念珠菌,我老公一直没治好感染的,像这样的身体状况药流会不会有什么影响,是不是得治好才能药流呀?谢谢医生
2017年06月05日
应俊医生
流产多次了,可能会影响药流的成功率。药流前要检查血常规、凝血功能、肝肾功能、白带常规等,还要做盆腔B超。如果白带检查出来有霉菌性阴道炎,那就要治好之后再流产,有炎症总是不适合流产的。
第3次提问
最后再请问,盆腔B超是不是要憋尿?做的这些检查18点下班后去医院还能做吗?我有两次人流和一次生育史,药流成功还是九成吗?还是更低?
2017年06月05日
应俊医生
腹部做要憋尿,做阴超要把小便排净。
你这不属于急诊,要在常规就诊时间开单子,肝功能要早上空腹抽血。
成功率不会相差太大。

TA的问答

医生你好,上周六出院了,出院crp60,甲硝锉一天两颗跟头孢一天4颗(一颗500mg cephalexin)吃到今天(医院开了5天多吃了几天库存药),昨天crp 7,肝肾血小板白细胞都正常,耳温36.8-37.3之间浮动,这里gp让停药,需要停吗还是减掉甲硝锉或者头孢? 会不会停药了血肿块又变成培养皿导致再次感染? 疼痛感几乎消失,偶尔亲喂会一点点收缩痛,按压有酸胀感。 产后4周腹直肌分离1.5-2指是正常的吗? 盆骨变宽 会不会收不回去了? 一晚上出血量如图,是不是有点多?术后感染会导致恢复的慢一些吗? 宝宝脸上红疹跟我饮食蛋白吃多有关系吗?医生 您好 我今年25岁。我去年四月份因为同房出血就去查 检查TCT结果是良性反应性改变 鳞状细胞 然后炎症是轻度没有提示感染HPV。医生说没问题就没理。也一直有性生活去年的12月又一次接触性出血 我就去查出来我有尖锐湿疣然后今年一月份做了尖锐湿疣手术至今两个月了。伤口恢复正常在用咪奎莫特擦。但是炎症一直有黄绿色的分泌物但是现在不痛不痒。医生我比较担心 我知道自己感染HPV才会有尖锐湿疣。但是现在疫情医院没有恢复正常。所以没有去查HPV。而且我发现 阴唇周围还有毛毛下面长了很多像痦子一样的东西 问过其他医生说是鲍温样丘疹。也是用激光打掉就可以。所以想问您一下 去年四月份TCT结果还没感染HPV 到现在不到一年的时见 会病变或者癌变吗?比较焦虑这个事情 我也在网上查了很多 发现说法不一。也给你看一下视频吧和照片 我画圈的地方就是手术的部位 请问看一下是否有复发迹象。还有周围的丘疹。谢谢医生 真的比较担心。你好应医生! 我在10月验出有霉菌性阴道炎、解尿支原体感染和hpv感染,但是因为医院不够好,没有给出具体是什么型只是排除了16和18型的。医生当时只开了双唑泰栓泡腾片,让我在阴道炎好后做阴道镜活体组织检查。 之后11月我丈夫在三甲医院检查,得出结果也有解尿支原体感染和CP8304型hpv感染,医生开了盐酸克林霉素棕榈酯分散片 和 多西环素片。 我本来打算也在三甲医院在详细检查一次再开药 但是因为年底太忙和必要酒局太多。我没机会去检查 丈夫也没有开始吃药。 现在我丈夫打算开始吃药,但是因为疫情我还不敢去医院检查。 我的问题是, 我的阴道支原体如果这么久不用药会向上感染我的宫颈和子宫吗?我需要先和我老公一起服用他的药物吗?我需要尽快去医院检查开药吗?医生您可以帮我开药吗?你好,我26岁,2010年开始月经不正常,两次月经期间流血且止不住。每月月经结束只有五六天是干净的,然后开始少量出血,一直到血量变多能判断是来月经为止,然后继续往复。看过很多医生,中药调理无效,吃达英三个月能有用,停药后半年左右正常,然后又恢复成不正常的状态,激素检查雄激素高,查小卵泡偏多,医生判断是多囊,2015年7-9月,2017年6-8月,2018年3-4月 2019年1-2月这些时间是吃达英的,吃达英期间的撤退性出血量偏少,2019年1月吃达英期间仍然轻微流血所以2月医生嘱咐每天吃两粒达英,结果可能用药有点猛,吃完查激素医生说激素降的太厉害 并且b超发现卵巢偏小,医生怀疑会卵巢早衰,于是3-5月改吃补佳乐搭配孕酮,吃完后查b超和激素正常了,6-9月停药期间月经正常,10月又开始不正常,11月看医生,检查激素,睾酮和lh值偏高,医生开了一个月达英,吃完查激素睾酮和lh值下降了,但是雌激素低,第二月没开达英,改吃补佳乐每天两粒,最后十天加每天两粒孕酮片,结果吃补佳乐第八天来月经了,医生让停药,让月经来,交代还是改吃达英。非常困扰这样用药合适否,副作用大不大,为何补佳乐期间会来月经?大夫您好!我从上个月开始月经推迟 来月经之前白带是黑褐色!月经结束后 中间隔了15天 就又来黑褐色白带持续4-5天这样 来的正常月经 就是这个月初!然后一直到今天 月经都没走干净!一直有浅褐色白带!去本地医院做了B超没有什么问题!浅褐色白带伴有小肚子疼 腰疼!然后还做了乳腺B超显示有增生!月经和乳腺增生这一块 应该吃点什么药?是什么原因导致白带一直是褐色呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方