2019年06月17日
第1次提问
您好,麻烦请问您 我从本月13日下午开始,感觉胃部不适,有那种奇怪的饥饿感,但是当天并未表现其他症状。 14日开始拉肚子,比较稀,有那种很紧迫要拉肚子的感觉,当天好像拉了三次左右。14日晚上,我第一次吃蒙脱石散。 15日早上我又在药店买了 黄连素 和 肠炎宁,然后把它俩和蒙脱石散一起吃。15日上午感觉有点儿发烧,身体有虚弱感,于是吃了一粒布洛芬缓释胶囊,下午发烧止住后,至今没有再度发烧。但是大便仍然是稀的。不同的是,15日没有“憋不住”的感觉了,而是可上可不上的那种感觉。 16日继续服用蒙脱石散+黄连素+肠炎宁,但是大便同15日没有任何区别,稀,没有“憋不住”的感觉。 17日早上发现大便终于没那么稀了,中午再次大便,也是较软,但是不稀。但是17日早上和中午没有吃任何药。到了17日下午,嗓子又开始疼,吞咽口水时疼痛,不吞咽也有轻微痛感。17日晚上(刚才),我再次大便,发现大便恢复了前几日的状态,又开始稀了。 我询问了13日和我一起吃午饭的同事,均没有出现肠胃问题。 最近几日暂时没时间输液,请问应该服用什么药物呢?谢谢!
2019年06月17日
李惠医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料我已详细查阅。为了尽可能准确分析和判断,还有以下情况需了解:
1.发病前有没有吃过生冷或不洁食物?有没有过度劳累或受凉
2.15号发热多少度?15、16号各排便几次?量多不多?有没有带血或呈黏液样?有没有腹绞痛、腹胀、排气?
3.这三天来胃口怎么样?既往有没有什么病史?有没有服用过什么药物?近期有没有使用抗生素?

因为每次咨询只有两次追问机会,请尽可能将信息补充详细。
2019年06月17日
第2次提问
1. 12日凌晨飞机从深圳到济南,延误了,睡眠略有不足,但主观感觉精神状态尚可。13日早上吃肉夹馍,是经常去吃的早餐小摊。13日中午吃的快餐和。馒头,与同事一起,这个店以前也常吃,都没问题。一起吃午饭的同事也没事。 没有受凉。 2. 15号发烧没有量体温,自我感觉温度不高。 15-16日每日排便3-4次,无血,有粘液样。无绞痛,无腹胀,有排气。 3. 这三天胃口正常,食欲正常。只不过忌惮于拉肚子,没敢多吃,主要吃的是面食,想着好消化。既往病史,去年3月有一次急性肠胃炎,从去年3月至今,没有拉过肚子了。 最近药物就是蒙脱石散+黄连素+肠炎宁,没有服用抗生素。
2019年06月17日
李惠医生
你好,感谢耐心等待,根据你的描述,分析和建议如下:
⭐不用太担心,目前诊断急性胃肠炎合并上呼吸道感染,都是非常常见的疾病,和你最近疲劳、抵抗力下降可能有关系。
⭐️多数急性感染性胃肠炎上呼吸道感染病例都是由病毒引起,而病毒性感染病例呈自限性,仅通过对症治疗就能治愈。若反复发热,腹泻时间长,白细胞、CRP均有增高,考虑有细菌感染时,才需要使用抗生素,一般建议使用口服氟喹诺酮类药物治疗3-5日,如环丙沙星(500mg,一日2次)、左氧氟沙星(500mg,一日1次)或诺氟沙星(400mg,一日2次)。可以适当补充一些益生菌(如培菲康 一日 2 次,每次 2—4 粒或益菌康一次 1~2 片,一日 3 次),调节紊乱的肠道菌群。
也可以使用一些口服含片以及多喝蜂蜜水、梨水等改善咽痛症状,继续观察病情变化。对乙酰氨基酚可以降温并缓解发热引起的疼痛等不适症状,发热时可以服用。
⭐️ 最为关键的治疗手段是用含水、盐和糖的溶液补液,最好是口服补液,需充分饮水以避免出现脱水(如口干,尿量明显减少,尿色深黄,头晕,皮肤弹性下降等均提示可能存在脱水),可饮用运动饮料,避免饮用果汁或苏打水,因它们可加重腹泻,如果你能进食且不呕吐,最好是吃瘦肉、水果、蔬菜和全谷类的面包与谷物,清淡饮食,避免吃油腻或富含糖分的食物,它们也可让症状加重。饮食规律,保证充足的营养,不要熬夜,注意休息。
⭐但若仍有持续的腹泻或呕吐,发热,或呕血、血性腹泻或严重腹痛,或多个小时未饮入任何液体,建议及时就诊,你可能需要抽血、尿液、粪便等检测,并接受补液等治疗。

希望以上回复对你有帮助,祝一切顺利。

TA的问答

医生您好!我最近总是扁桃体有些红肿、咽口水有异物感、喝一点蒲地蓝口服液就会很快好。其他症状都没有、什么流鼻涕咳嗽之类的感冒症状都没有。之前也这样过、看的医生说是有点慢性咽炎。我想请问一下、像我这种情况会传染宝宝吗?宝宝快一周岁了。是不是我只要一有这种咽部异物感就要戴上口罩才能接触宝宝?您好,我是一名哺乳期妈妈,宝宝十二个月,我已经连续四天发烧到39度-40度,昨晚急诊拍片确认不是肺炎,但是高烧总是反复,嗓子发痒,一直干咳,我的发烧是嗓子发炎引起的吗,现在要怎么办呢 二,就是想问您我这种症状昨天医生给我开了点滴,我想知道给我开的这几样(见图片)对我哺乳有影响吗?有影响的话我要过多久给他喂奶才不会影响他的健康 三,像我这种哺乳期,要吃哪些药才不会影响哺乳24岁,男生。白天总是犯困。愣神儿手有点抖。还以为是对工作没有兴趣才犯困的。结果休息日白天也是这样。手脚冰凉。中午吃饭后手心一直发热。有点头晕。昨天晚上10点半睡的,做了梦,起来身体好累就好像没睡一样。但是精神回复了些。年纪不大的头发快掉没了李医生你好。家人男39岁,上月体检查出主动脉硬化,血脂血糖稍偏高。昨天傍晚出现胸闷气短、呼吸不畅、畏寒的症状,到半夜变成胃部、腹部疼痛,恶心,没有腹泻。请问,这是心脏的问题还是食物中毒呢李医生你好,本人女,30岁,昨天开始就有点低烧,并伴有喉咙痛,睡觉前38.5度,吃了一颗泰诺和头孢,早上起来发现喉咙肿痛更加厉害,周围还有小的溃疡。家中2岁宝宝上周也发烧,医生诊断是扁桃体发炎,但嘴中也有溃疡,烧退后全身有皮疹,我怀疑是否是疱疹性咽峡炎,然后我也被传染到了?谢谢,另外需要和小盆友隔离么?