申丽盈
主任医师
风湿科
河北中石油中心医院
休息中
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2017年06月03日
你好 大夫 。我是一名痛风患者，大约一个月初次发病 ，服用秋水仙碱片半个月后，开始服用苯溴马龙，尿酸已得到控制，本来是右脚疼，现在是左脚。为什么尿酸降下来会这样？我后天有个重要会议，我现在担心喝秋水仙碱片控制不住，能打封闭针嘛？
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2017年06月03日
降尿酸过程中由于尿酸降的太快，会造成原本沉积在组织中尿酸盐结晶溶解，造成痛风再次发作，降尿酸过程经常会出现，不用着急。目前苯溴马龙稍稍减一些，只要把尿酸维持在250-300之间就可以。如果你服用秋水仙碱没有副作用，可以继续应用，1片每日两次，或者换成洛索洛芬或美洛昔康也可以。如果你着急，最快的方法去医院打一针德宝松一般3小时后就明显好转。明天应该问题不大了，如果打针不方便还可以加小剂量激素强的松2片每日2-3次，关节肿痛好转尽快停药。病情平稳后继续应用苯溴马龙与碳酸氢钠2片每日三次，将尿酸维持在250-300之间，尿PH值维持在6.2-6.8之间就可以了，有痛风发作迹象时早期加用以上药物即可，低嘌呤饮食，多饮水，保持体重应该维持终身
2017年06月03日
你好 大夫 。我是一名痛风患者，大约一个月初次发病 ，服用秋水仙碱片半个月后，开始服用苯溴马龙，尿酸已得到控制，本来是右脚疼，现在是左脚。为什么尿酸降下来会这样？我后天有个重要会议，我现在担心喝秋水仙碱片控制不住，能打封闭针嘛？我现在秋水仙碱和苯溴马隆能一块喝吗？
2017年06月03日
TA的问答
母亲60岁，2013年发现腿部有硬块，较疼，当年在医院做过活检，确诊为脂膜炎；后通过穴位及肌肉注射(具体药物母亲不记得了，应为某种激素药物）症状有所缓解，硬块消退下去后肌肤颜色变深，有的地方有皮肤轻度凹陷。每年冬季症状会有反复，今年症状有所加重，去看过西医及中医，开了血府逐瘀口服液及黄金膏，对黄金膏产生过敏反应停药；后又换了家医院，开了枸地弗雷他定片及卤米松乳膏，现在疼的时候主要就抹卤米松乳膏及口服醋酸泼尼松及vc，维生素b2，这次已经症状快持续一年，肿包未消退，请医生给出后续治疗意见，谢谢！化验血糖正常49岁，女，有一年多了，双手手指关节钻骨刺骨疼，有一点肿，怕风，怕空调，怕冷水。有空调的情况下，夏天不戴手套也手疼。整个头顶和脖子也是相似的情况。
年龄43男性，现手第二关节早上都晨僵有轻疼痛感，手腕脚腕都有轻不舒适感，上月看了医生做了些检验，开些药吃了一月感觉不理想，麻烦帮忙看看，附上报告和之前开的药！谢谢女，67岁，膝盖肿痛。右腿。上医院看过，做了CT，也抽血检查过，报告说风湿因子过高，是风湿性关节炎，还有好象是说滑膜炎也有，医生说打针，但我母亲对氰梅素过敏，后打的什么针我已不记得但一直没有好，现在她的右手肘关节也痛，不知怎么治为好，故请专家指点，谢谢。患者男性，82岁，患痛风多年，有高血压，控制较好。前三月痛风发作比较频繁，检验结果尿酸高达810，其他肝肾功能指标正常，服苯溴马隆两周后尿酸降到640，但肾功尿素指标升至18，期间痛风发作，停药一个月后再查，尿酸710，尿素指标恢复正常，但肌苷升高到125。患者每天的饮水量在2L以上，以茶水为主。患者控制高血压用药为非洛地平片，同时长期在服用小剂量阿司匹林。请问诊如何治疗高尿酸血症，谢谢。
