2017年06月02日
第1次提问
陈医生你好!我侄女刚满月35天,家里人最近发现孩子左侧脸肿,有点发青。去医院做b超说疑似血管瘤,请问是这个情况吗?现在该如何治疗?医院说要转院去专业的医院。我查了资料有说是先药物注射治疗,孩子还太小只有一个月,可以注射吗?是要尽早治疗还是说要等等观察再看,会不会自我吸收?非常期待和感谢你的解答!

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2017年06月02日
陈强医生
你好,从孩子的面部照片看不是太清楚,稍微显着有点较对侧稍大。但彩超提示是血管瘤。这种类型更准确的叫做血管畸形,即面部静脉畸形。位于皮下组织,表面皮肤看着发青,如果逐渐长大,可能出现明显肿胀。按照他生长的部位,应该判断为中高风险类型。虽然是良性肿瘤,但位于面颊部严重影响外观,所以早期治疗。
你说的观察是指那种婴幼儿血管瘤,按照以前说法是那种草莓状的,红红的那种,消退几率很大,口服药物心得安效果不错,你这种可能不会消退。所以不要等待,早期干预。
因为位于面颊部,系血管畸形,激光冷冻手术等方式不适合,我建议注射治疗。
2017年06月02日
第2次提问
谢谢您的及时回复!还想再了解下,您的临床经验里注射治疗成功率高吗,多久会见效,大概需要多长时间的治疗。会完全康复吗?还有注射治疗有什么副作用吗,会对孩子生长发育有什么影响?希望了解相关的信息,心里好有些底。非常感谢!
2017年06月02日
陈强医生
我们注射一般选择硬化剂,这是首选了,次选方案是手术。这种一般的医院无法做,是面部手术,稍微不慎就留瘢痕影响美观,我们一般也不采取。注射药物硬化剂主要怕过敏注射部位瘤体栓塞溃烂,这个因人而异,少见,绝大多数有效,副作用少,一般不会影响生长发育。最开始起效是质地变硬体积缩小,要想完全消退,有难度。只要控制生长,双侧面颊对称就可以了。如果过度治疗反而会带来灾难性的后果。
2017年06月02日
第3次提问
注射硬化剂见效之后停止注射,还会不会复发,需要长久的注射维持吗?非常感谢!后边应该还会来麻烦您!
2017年06月02日
陈强医生
一般注射一针后间隔半月至一月,观察瘤体体积变化情况,我的病人一般间隔一月,它的作用原理是硬化剂栓塞瘤体血管从而达到体积缩小,一般不会复发、但会遗留一些纤维组织脂肪组织。一般注射四针,但也有一针就治愈的。一般囊性淋巴管瘤效果好于血管畸形。不谢,希望孩子尽快好起来。
如果我的回答对你有帮助,请帮我点星星,谢谢。

TA的问答

症状及患病时长:5天 就医及用药情况:静脉点滴头孢和止血药 需要解答的问题:现在这种情况可以回家观察吗,皮肤表面出现了很多红血丝,是不是睡觉不能压着,B超也明确有出血,好像更大了,还是说误差,这种情况自己能止住血慢慢吸收吗 症状及患病时长:医生,你好,我家女宝2岁,身高91.4cm,体重24斤,体检说有鸡胸和肋骨外翻,让补钙 就医及用药情况:8个月体检25羟基维生素d不足,加量吃了半年测量后正常,现在每天1粒维生素ad ,2岁没测25羟基维生素D 需要解答的问题:您帮我看看我家闺女图片是不是鸡胸和肋骨外翻?需要补钙么?需要再去测测微量元素和25羟基维生素d么这是侧面拍的照片,两岁三个月,身高92.6厘米,体重26斤,体重好久没有长了。鸡胸, 患病时长:一岁8个月感冒去诊所往胸口处贴膏药时被医生发现有鸡胸问题,接着去医院查的维生素D和钙都处于正常范围,当时在医院打了一针维生素D,医生说因为打了针就两个月内不用补冲维生素D药剂了,只需每天补充一片钙,我们这两个月刚开始就一片乳钙,后头觉得钙不够,就额外补充一包迪巧碳酸钙d3颗粒。两个月后复查钙超了。之后就每天一片伊可新AD一片星鲨D睡前奶粉里一包迪巧碳酸钙d3颗粒。现在两岁三个月了,发现胸部和锁骨上方比去年更严重了,胸部更高了,穿衣服很明显了。所以前两天又去复查,抽血检查钙和维生素D都是正常水平,骨密度低,身高92.6厘米。妈妈身高174,爸爸身高180,家里没有鸡胸的,就是很自责后悔懊恼自己孩子出生后没有加强意识给孩子按时补充维生素D,就42天去儿保的时候买了一瓶维生素,,吃完以后没有补充过,钙也一直没有补充,后悔自己的无知害苦了孩子。当时家里人都觉得这些药剂对孩子有不好影响,再加上自己不知道后果这么严重,所以没有足量补充维生素D。 医院检查:六个半月孩子,头睡成这样,还能补救吗?这是斜头还是舟状头?需不需要戴头盔矫正? 孩子左边额头高右边低左边眉毛高眼睛大,右边额头塌了眉毛低。后边就是左后方睡塌了,右后方却是鼓得。画圈的都是鼓得地方 三个月就开始会翻身了,现在独坐有时候后仰,我感觉大运动并没有迟缓