2019年06月20日
第1次提问
季大夫您好,我家宝宝2个月了,昨天检查出来有先心病,心脏杂音较明显,而且眼眶下鼻梁中间稍微有点发青。心脏彩超显示房间隔缺损1.8mm,室间隔缺损2.8mm,本地大夫说6个月复查,又咨询了一个专家说立马检查医治,请问宝宝现在需要手术吗。 而且我的母乳不太够宝宝吃,我是一顿一顿奶粉混合喂养的,孩子平时精神状态也挺好,吃奶也挺好,就是爱打嗝请问这和先心病有关系吗。

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2019年06月20日
季巍医生
您好,您的问题我正在阅读,稍后和您商量办法,您可以暂时不需要回复我。
季巍医生
家长您好,孩子的情况和超声报告我已阅读,我的建议供您参考。
1、病情不重,不需要着急治疗。
2、室缺在膜周部,不到3mm,后期有自愈的机会,建议定期复查即可,间隔期0.5-1年为宜,先观察到2岁。
3、卵圆孔在健康人中也有不闭合的情况,成年之前不需要治疗,随室缺复查即可。
4、鼻梁的皮肤颜色和先心病无关。
5、打嗝和先心病无关。
6、不需要特殊护理,照常喂养,建议坚持全母乳。
希望我的观点能够帮到您。
2019年06月20日
第2次提问
十分谢谢。有时候宝宝睡不安稳,正睡觉忽然惊醒就开始哭。而且容易呛奶,但是如果拍嗝的有所减轻。现在查出心脏病就感觉很紧张,需要细心再细心的呵护还是就和平常宝宝一样养就行。 母乳实在不够宝宝吃,各种办法想尽了只能一顿母乳一顿奶粉的混合喂养。 最近宝宝有点拉肚子,可以给打疫苗吗
季巍医生
您好
免疫接种对于心脏本身影响不大。
但先天性心脏病的患儿,容易发生呼吸道、消化道的感染,容易和正常的预防接种反应相混淆。还有一些先心病患儿合并免疫缺乏时,接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗等时就有风险。
如果不合并免疫缺陷,比如反复发作的呼吸道、消化道感染的话,应当不影响免疫接种。但儿童医院并不具备预防接种的职责,我们专科医生只能给予一定的建议,决定权在社区卫生服务中心的医生。 还有,就是接种前2周内如发生明显发热、腹泻、皮疹等时,应推迟接种。
2019年06月20日
第3次提问
十分感谢您。但是我爷爷和我的父亲就是先心病,我一直没有检查过,这个和遗传有关系吗,遗传性的好治吗。
季巍医生
您好,先天性心脏病不是遗传病,只是有一定的遗传易感性。我国先心病的发病率是7.4‰,这7.4‰的孩子之中,只有5.64%的人找到了明确的病因,其他大部分都找不到病因,遗传也不是先心病的主要病因。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;