王医生你好！本人女，35岁，有一个小孩2岁3个月，在他1岁7个月的时候断奶的，前段时间乳房在月经前都有胀痛感，月经周期28-30天左右。来完月经就好一些。后面又不痛了一段时间，这两天右边右侧一直到腋窝处都很痛，像涨奶那样痛，我自检好像没有摸到硬块，但是挤右边乳头有一个孔有一点透明色液体，摸起来油油的。躺着往这边靠的时候会觉得痛，弯腰下来也感觉痛，但是都适应一下就好了，但是碰到还是痛。之前痛是两边都有胀痛，这次只有一边这样痛得厉害。会不会是癌变啊？好怕。09年的时候左边乳房有个结节，手术摘掉，当时化验病例结果说是良性的。如果月经准时的话还有2天会来，是不是等月经干净后再去做B超检查？需要做钼靶检查吗？钼靶是不是比B超看得更清楚，更能发现一些早期的问题？或者是直接做钼靶检查就不用做B超..？|甲状腺乳腺外科|丁香医生

2019年06月20日

第1次提问

王医生你好！本人女，35岁，有一个小孩2岁3个月，在他1岁7个月的时候断奶的，前段时间乳房在月经前都有胀痛感，月经周期28-30天左右。来完月经就好一些。后面又不痛了一段时间，这两天右边右侧一直到腋窝处都很痛，像涨奶那样痛，我自检好像没有摸到硬块，但是挤右边乳头有一个孔有一点透明色液体，摸起来油油的。躺着往这边靠的时候会觉得痛，弯腰下来也感觉痛，但是都适应一下就好了，但是碰到还是痛。之前痛是两边都有胀痛，这次只有一边这样痛得厉害。会不会是癌变啊？好怕。09年的时候左边乳房有个结节，手术摘掉，当时化验病例结果说是良性的。如果月经准时的话还有2天会来，是不是等月经干净后再去做B超检查？需要做钼靶检查吗？钼靶是不是比B超看得更清楚，更能发现一些早期的问题？或者是直接做钼靶检查就不用做B超..？

2019年06月20日

王斌医生

您好，感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。
⒈根据您的描述，考虑乳腺疼痛是增生引起的，症状比较典型。
⒉但是有没有合并其他乳腺问题需要结合辅助检查看一下，建议月经干净一周左右去做。考虑您35岁，比较年轻，可以先做个乳腺彩超看一下。如果有乳腺癌家族史的话结合钼靶检查，如果没有乳腺癌家族史的话，先不用做钼靶，看彩超结果再说。
⒊乳腺彩超和钼靶原理不同，这两个检查的优势不同。彩超主要是对结节比较敏感。钼靶主要是对异常钙化、腺体结构不良比较敏感，主要用于乳腺癌的筛查，但对于年轻女性，腺体太致密，可能不够清晰。所以这两个检查不好简单的对比的。
所以，总的来说，①您乳房疼痛问题不大，考虑是乳腺增生的原因，症状明显，话可以用点抗乳腺增生的药物。②建议完善乳腺彩超检查。
祝您健康~

2019年06月21日

第2次提问

没有家族乳腺癌史。如果是乳腺增生不是说不用吃药吗？。

王斌医生

乳腺增生的情况很多的，有些单纯性的增生，没有明显症状的可以不用用药；如果增生比较明显，有明显的症状的话，还是用药控制一下比较好。

2019年06月22日

第3次提问

明显症状是指痛得比较厉害吗？可以吃什么药呢？这次来了月经还是痛，虽然有比之前好一点点，但是没有完全缓解

2019年06月22日

王斌医生

您好，我上午门诊一直在忙，没能及时查看信息，让您久等了，不好意思~
症状明显是指疼的比较厉害或者有明显的增生肿块，一般建议用一些抗乳腺增生的中成药物，可以用消乳散结胶囊，一天三次，一次三粒，饭后口服，经期暂停用药。