2017年06月01日
第1次提问
王老师,你好!患儿,女,27天。我家一个亲戚,妈妈O型血,患儿B型血,出生5天左右出现黄疸,肝功中间接胆红素高,在我们当地住院治疗,具体给的我什么治疗我不清楚,1周前,把孩子从医院接回来时说黄疸退了。但是前两天我见小孩子,觉得还是黄,今天胆红素又是200多。像这除了考虑溶血性贫血还考虑什么?

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第2次提问
这是今天的化验结果

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2017年06月01日
王慧卿医生
您好胡医生,谢谢信任
1.新生宝宝应该生后14天黄疸退完,超过这个时间仍黄是应该重视和找原因的,肝功能或者血常规检查的检查提示没有肝功能损伤、没有贫血,那么Abo血型不合溶血病是否诊断成立还不好说,最好是能找到当时做没有做血型抗体检查的结果
2.目前的黄疸水平折算下来大概16,目前可以不蓝光治疗。没有特效药可以退黄。但确实有许多黄疸原因:例如溶血病、蚕豆病G6pd酶缺乏、胆总管梗阻(陶土色灰白大便),不过也有很多原因是查不出来的
2017年06月01日
第3次提问
王老师,小孩子7天查的血常规血红蛋白150g/l,27天查就掉到95g/l,这个怎么回事?
2017年06月01日
王慧卿医生
血型不合溶血病最严重的时期是出生一周内,并且黄疸出现早进展快。但当时这个宝贝血色素有150,生后五天才出现黄疸,确实不太支持血型不合溶血病。
目前血色素低,在三周的时间内,血色素丢失在哪里?绝对验证是溶血因素影响,建议能否今天血样标本加做网织红细胞和G-6Pd酶

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝