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2017年06月01日
郝医生您好，我今年38岁，去年夏天检查出多发性子宫肌瘤，有6个，2厘米大。今年正月开始月经量增多（有三到四天量特多），小肚子痛，腰酸背疼。现在中药调理，有所缓解。我想要二胎，有希望吗？大宝现在十一岁了
请问子宫肌瘤中医能调理好吗？
2017年06月01日
不好意思，刚下手术，现在才回复您。
首先第一个问题：如果是有症状的肌瘤，譬如有月经量过多、贫血或者有压迫症状（比如尿频、便秘及长期反复腰酸下腹胀痛），不管是否计划妊娠，都是需要考虑处理的。
第二个问题：如果不处理肌瘤，妊娠期可能会出现以下问题：有些是在妊娠期的时候形成压迫症状，导致尿频或者尿潴留，有5~15%的患者在孕期发生疼痛，通常是由于子宫肌瘤发生红色变性导致，大部分的患者在保守治疗后可以得到缓解，并妊娠维持到足月。其它的问题和包括了由于子宫肌瘤，患者胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、发生产后出血的风险都会增加，总体而言，妊娠期发生问题并非是一定的。
那么处理上就要看子宫肌瘤的位置了。
对于无症状的子宫肌瘤，想要怀孕，通常是先行经阴道超声或核磁共振的检查，了解子宫肌瘤的类型，如果是0、1、2型的肌瘤，通常是考虑在宫腔镜下手术处理，如果是6、7、8型的肌瘤也没有什么症状，可以考虑观察尝试带瘤妊娠，而对于3、4、5型的肌瘤在小于4cm以下的时候，尝试直接带瘤妊娠，如果4cm以上，和患者进行充分沟通，谈清楚利弊关系，说明白带瘤妊娠的风险及手术风险
首先第一个问题：如果是有症状的肌瘤，譬如有月经量过多、贫血或者有压迫症状（比如尿频、便秘及长期反复腰酸下腹胀痛），不管是否计划妊娠，都是需要考虑处理的。
第二个问题：如果不处理肌瘤，妊娠期可能会出现以下问题：有些是在妊娠期的时候形成压迫症状，导致尿频或者尿潴留，有5~15%的患者在孕期发生疼痛，通常是由于子宫肌瘤发生红色变性导致，大部分的患者在保守治疗后可以得到缓解，并妊娠维持到足月。其它的问题和包括了由于子宫肌瘤，患者胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、发生产后出血的风险都会增加，总体而言，妊娠期发生问题并非是一定的。
那么处理上就要看子宫肌瘤的位置了。
对于无症状的子宫肌瘤，想要怀孕，通常是先行经阴道超声或核磁共振的检查，了解子宫肌瘤的类型，如果是0、1、2型的肌瘤，通常是考虑在宫腔镜下手术处理，如果是6、7、8型的肌瘤也没有什么症状，可以考虑观察尝试带瘤妊娠，而对于3、4、5型的肌瘤在小于4cm以下的时候，尝试直接带瘤妊娠，如果4cm以上，和患者进行充分沟通，谈清楚利弊关系，说明白带瘤妊娠的风险及手术风险
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中医对于子宫肌瘤的疗效，因为我不做这一块，所以没办法妄下定论。你可以咨询下中医科的人
祝你好孕！
祝你好孕！
TA的问答
性别：女，年龄29岁，17年11月4号来月经肚子疼浑身没劲，然后量体温38.5，自己吃得消炎药，体温降下去了，但是小肚子还是疼不舒服，然后11月11号去做B 超有盆腔积液十几MM，然后自己吃了一两天消炎药停掉了，11月25号复查看看积液的，发现卵巢左侧囊实性包块55MM，然后回来吃医生开的中成药和头孢，大概吃了五六天就停了，12月9号月经的第四天又去复查囊实性5公分，那天月经还没干净，医生叫查肿瘤指标ca125是111，其他在正常范围之内，当时医生怀疑巧囊，但是又觉得奇怪跟之前比小一点了，叫我月经来了再复查，所以1月4号又去复查，居然长到9.2厘米，我吓坏了，怕是恶性的，因为长得太快了，恶性的概率大吗？会不会是炎症引起的包块还是畸胎瘤？你好我今年19，没有过性行为，我在月经前后会白带增多，发黄发臭，我查了图片感觉像是脓性白带。有时候是豆腐渣状的，有些时候下面瘙痒，我住宿在校也不敢跟妈妈和同学说，也不好意思请假去医院，我不知道该怎么办。我想吃些药，因为我偶尔会抚摸阴蒂手淫，我害怕别人知道，我这种情况是不是很严重。谢谢你了医生阿姨。生化妊娠一直出血一个多月时间，所以一周前做了诊刮，病理报告出来后医生确诊有子宫内膜炎，想请问这份报告可以直接确诊吗？怎么治疗，引起的病因，平时日常应该注意些什么？之前有细菌性阴道炎，做过多次妇科检查，是否对此有影响？体检查到有非典型鳞状细胞，不能明确意义。然后又做了活检，hpv(52)高危型阳性请问郝医生你好！这段时间我的右乳房痛，碰到了痛的厉害，不碰也有点痛，以前检查过说是小叶增生，这次痛的时间比较长些，跟我的子宫切除有没有关系，会不会是感染了hpv有关系？
