你好，我儿子昨天上午10点多出生，出生时候羊水二度粪染，顺产，出生后一切正常，昨天下午吃奶排便排尿都正常，只是吃奶次数比较多，一直吃，昨晚9点左右发现呼吸比较快，不稳定，有时候50多一次，有时候60到70，医生听诊没有明显炎症，怀疑新生儿肺炎，昨晚最后住进了新生儿，查血报告如下图，刚才去询问情况，吸氧后呼吸还是50到60多，目前还需要做哪些检查，要不要直接抗生素输入？谢谢，本来要做肺部彩超，医生没有上班，明天才可以做|儿科|丁香医生

2019年06月19日

第1次提问

你好，我儿子昨天上午10点多出生，出生时候羊水二度粪染，顺产，出生后一切正常，昨天下午吃奶排便排尿都正常，只是吃奶次数比较多，一直吃，昨晚9点左右发现呼吸比较快，不稳定，有时候50多一次，有时候60到70，医生听诊没有明显炎症，怀疑新生儿肺炎，昨晚最后住进了新生儿，查血报告如下图，刚才去询问情况，吸氧后呼吸还是50到60多，目前还需要做哪些检查，要不要直接抗生素输入？谢谢，本来要做肺部彩超，医生没有上班，明天才可以做

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2019年06月19日

麦瑞芝医生

您好，感谢您的信任，病史已查阅，请问妈妈孕期有感冒吗？有胎膜早破吗？目前考虑诊断：新生儿肺炎。孩子羊水2°，生后逐渐出现气促，需要吸氧，查白细胞偏高，考虑宫内感染引起肺炎，可能呛羊水引起，新生儿表现不明显，不一定能听到肺部啰音。考虑肺炎建议使用抗生素，即使是预防性也是有指证的。气促也要排除有无先天性心脏病可能，建议完善心脏彩超。

2019年06月19日

第2次提问

没有胎膜早破但孕期是有感冒的，而且次数还比较多早期有咳嗽感冒，39周2做b超也是羊水那些没有问题的，刚好39周2又发了天烧，最高接近38度，也是咳嗽，39周6生的时候就二度粪染了，心脏彩超在肚子里面时候做了的，没有问题还需要再做？你的意思是没有肺部彩超之前也可以先用抗生素治疗？

2019年06月19日

麦瑞芝医生

1.正常胎儿心脏会有动脉导管和卵圆孔，现在查心脏超声是要看看这两个孔闭合没有，主要是动脉导管，不过可以观察，因为目前还是考虑新生儿肺炎引起的气促。
2.您孕期感冒发热还是跟孩子肺炎有关系的，建议使用抗生素，择期复查相关感染指标。孩子症状好了，血液正常也就可以慢慢停用了。

2019年06月20日

第3次提问

正常新生儿的呼吸次数该是多少？今天吸氧后呼吸平稳了，50次的样子，准备停氧了，查血报告昨天的，我看只有白细胞高了点，其他中性细胞比例，超敏c都是正常的了，这个也是细菌嘛？输液必须输满7天吗？

2019年06月20日

麦瑞芝医生

新生儿呼吸频率40来次每分钟，40-60次每分钟都算正常。新生儿宫内感染以细菌为主。疗程一般7-14天，根据孩子病情而定如果好转的快，有时候5天也可以了。