蔡鸿宇
副主任医师
肝胆外科
南通市肿瘤医院
擅长：
肝癌
、胆囊癌
、胆管癌
、胰腺癌
、胆囊结石
、胆总管结石
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月19日
第1次提问
女，88年，易过敏体质，前段时间感觉胃疼，吃了点胃药没去医院，昨天突然疼的厉害，去医院医生说是胆囊炎，有胆结石，需要马上手术，但是因为一些特殊原因，后天才能回成都做手术，想咨询下医生，在这两天要特别注意些什么（中途需要坐飞机，有一天会长时间站立）
2019年06月19日
蔡鸿宇医生
您好！
感谢提问！
胆囊结石伴胆囊炎在急性发作期不建议长途旅行，特别是乘坐飞机、高铁。尤其是在疼痛未能缓解，发热、白细胞明显增高及伴有胆管结石或并发胰腺炎的患者。
另外，急性胆囊炎手术有一定的窗口期。急性发作72小时以内可考虑急诊手术，超过72小时，手术难度增加，除非坏疽或穿孔，否则先行抗炎保守治疗。
对于轻症患者，可考虑择期手术，注意避免饮酒、进食油腻食物。
祝您一切顺利！
2019年06月19日
第2次提问
饮食上有什么忌口，或者作息上有什么需要注意的吗，谢谢蔡医生
蔡鸿宇医生
饮食清淡为主，避免辛辣油腻。注意休息，避免疲劳。

TA的问答

患者住院后陆续磁共振、增强ct、电子胃窥镜等检查，排除胰腺病变，考虑胆管结石或胆管病变，问一下现在检查都做了还是不能确诊，下一步该怎么办。左腋下半个月前开始隐痛 后来慢慢加剧 体检肾脾胰脏彩超未见明显异常，肝内胆管结石并肝内胆管扩张， 胸片正常，左肩疼痛2个月 活动受限 不能梳头 请为这是什么原因呢 蔡医生您好，单位组织体检检查结果我看着有点问题想咨询您：结果说脾有点大 那个血小板压积PCT和血小板体积分布宽度Pdw和血清总胆红素有异常。我是今年25岁 身高160 体重85斤 我感觉我自己有点贫血，来例假不太准 半个月一次例假。 那个血清总胆红素高的好多 可能是哪些方面的原因？医生您好，我这些天时感左腹不太舒服，之前拉稀，现在好了。但左腹还是有时不舒服做过肠镜胃镜肝胆脾胰彩超加上胰腺平扫ct，还做了个肿瘤标志物，基本都没有大问题，您看我有没有必要做个增强或者pet？做了次糖耐量实验也是正常的。医生您好，我妈妈今年52岁，无其他病史。于今年体检发现有胆囊结石，具体腹部彩超图如下。 现在想请教您几个问题： 1、如彩超图所示情况，目前是否需要进行胆囊切除手术治疗，如果不愿意切除，有比较好的保守治疗方法吗？ 2、若进行胆囊切除手术，手术的风险怎么样？手术现在成熟吗？胆囊切除之后对日常生活有怎样的影响呢？ 希望您看到，尽快给我回复，谢谢😊

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