你好,宝贝目前这种状况应该考虑是急性鼻窦炎,之前的中耳炎应该是继发的分泌性中耳炎,是由于鼻窦炎导致咽鼓管炎症肿胀,通气引流不畅引起,故治疗上要以控制鼻腔鼻窦炎症为主。儿童急性鼻窦炎的治疗主要有几个方面:
1,全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性
鼻炎相同。
2,改善鼻窦引流:常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。但是注意不要长期使用,一般不超一周。
3,鼻窦置换疗法:儿童多组鼻窦炎这样置换可以使药物进入鼻窦,更好的起到局部抗感染治疗效果。
4,黏液促排剂治疗:可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。可以用吉诺通或欧龙马滴剂。
5,激素治疗:应用鼻用局部激素,可以改善局部炎症状态,加强引流。宝贝年纪较小,建议使用糠酸莫米松喷鼻剂。另外可以加用生理性海水喷鼻剂喷鼻,稀化鼻涕以利排出。