谢永俊
主治医师
肛肠外科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
休息中
4.82分
月回答 200
2019年06月18日
谢医生您好！我前天请教过您，关于痔疮术后的一些问题，6.11pph+外痔切除，理论上应该一天比一天越来越好，但我状态很不好。至今还没有成形大便，吃了乳果糖后肚子里翻滚，有便意但拉不出，不停地放带水的屁，喷出一点点屎，放屁本身就很痛了，再加上不停地擦洗，简直痛不欲生。下午感觉又长出来了个肉球，惊恐万分。昨天去医院看过，医生看了下说水肿得厉害，又给开了好多药。我明天再也不敢吃乳果糖了。我拍了个照片，请您帮我看看像我这种情况还算是术后正常的情况吗？怎么缓解我的症状，除了医生给开的这些药还有什么特效药可以用吗？大概要多久才能康复呢？
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2019年06月19日
您好，再次感谢您的信任。
很抱歉回复晚了。
从您的描述来看，痔疮手术才一周多点，PPH 手术治疗一般不会有明显的疼痛的，目前主要疼痛应该是外痔切除有伤口引起的。这个恢复需要一段时间，根据创面大小，可能需要二十天到一个月左右。
图片上看，肛缘有点水肿，与拉肚子刺激等有关。但不必过于担心，是术后很常见的情况，这个水肿会逐渐好转的，但也没有那么快的，可能需要二十天左右。图片上看的不是非常清晰，很厉害的话，不一定完全消除，可能会残留一点皮赘。这个对身体没有什么影响的，如果感觉不舒服，可以等创面完全愈合之后，再修剪切除掉。
医生给你开的药也很全面，就按照上面写的药治疗就可以了，该用的药都用了，也没有其他很好的办法，恢复是需要一个过程的，这个急不得的。
乳果糖吃了以后拉肚子的话，就不要吃了，可以通过饮食调理大便，多吃蔬菜，水果，多喝水，不要害怕吃东西。外痔切除术后是有些疼痛的，尤其前半个月左右，如果疼痛的话，可以吃点止痛药如芬必得胶囊等，12小时吃一片。不要等感觉很痛了再吃止痛药，可以每天定时吃的，尤其在排便前半个小时吃一片。
祝早日康复！
很抱歉回复晚了。
从您的描述来看，痔疮手术才一周多点，PPH 手术治疗一般不会有明显的疼痛的，目前主要疼痛应该是外痔切除有伤口引起的。这个恢复需要一段时间，根据创面大小，可能需要二十天到一个月左右。
图片上看，肛缘有点水肿，与拉肚子刺激等有关。但不必过于担心，是术后很常见的情况，这个水肿会逐渐好转的，但也没有那么快的，可能需要二十天左右。图片上看的不是非常清晰，很厉害的话，不一定完全消除，可能会残留一点皮赘。这个对身体没有什么影响的，如果感觉不舒服，可以等创面完全愈合之后，再修剪切除掉。
医生给你开的药也很全面，就按照上面写的药治疗就可以了，该用的药都用了，也没有其他很好的办法，恢复是需要一个过程的，这个急不得的。
乳果糖吃了以后拉肚子的话，就不要吃了，可以通过饮食调理大便，多吃蔬菜，水果，多喝水，不要害怕吃东西。外痔切除术后是有些疼痛的，尤其前半个月左右，如果疼痛的话，可以吃点止痛药如芬必得胶囊等，12小时吃一片。不要等感觉很痛了再吃止痛药，可以每天定时吃的，尤其在排便前半个小时吃一片。
祝早日康复！
2019年06月19日
谢医生，我昨天早上吃过一次乳果糖20ml，下午直到晚上开始一直有东西喷出来，我今天没有再服了，为什么还时不时地放屁并喷点东西，也不是拉稀，就是屁夹屎。擦的皮都要破了，东西也不敢吃，怕一吃就有要喷。乳果糖的威力能持续这么久吗？这不会是开刀开得不好吧。
2019年06月19日
2019年06月19日
我又来啦，我这不停的屁夹屎不会是手术伤到神经了吧，前面四天没有这状况的。从第一次拉大便开始就一直有屎不时崩出来或流出来。请问如何判断有没有伤到神经啊？
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2019年06月19日
身上大多数地方都有神经，包块感觉神经和痛觉神经等，痔疮手术有伤口，会损伤到痛觉神经，出现疼痛，但不顾对排便感受器有损害的。
你看的这个医疗可信度不高，看我蓝色划线部分。
痔疮手术创面会有分泌物渗出，和粪便或者肠液混合在一起，放屁的时候会带出一点，这是很正常的现象。不必过于担心。
如果真的对排便感受器有所伤，有可能会没有排便的感觉，大便到了肛门里面，也没有便意，或者大便流出肛门外面也没有感觉。
痔疮手术也不会对括约肌有所损伤，不会导致大便失禁的症状的。
如果真的损伤排便感受器，从麻药过后，就会不正常了，不会是前面几天正常，现在有问题了。
伤口疼痛，伤口渗出，害怕排便，拉肚子，放屁多等因素都有可能导致目前你这种情况，所以，不用担心，暂时也不需要特殊处理，随着伤口愈合，这种情况会逐渐改善的。
祝好！
你看的这个医疗可信度不高，看我蓝色划线部分。
痔疮手术创面会有分泌物渗出，和粪便或者肠液混合在一起，放屁的时候会带出一点，这是很正常的现象。不必过于担心。
如果真的对排便感受器有所伤，有可能会没有排便的感觉，大便到了肛门里面，也没有便意，或者大便流出肛门外面也没有感觉。
痔疮手术也不会对括约肌有所损伤，不会导致大便失禁的症状的。
如果真的损伤排便感受器，从麻药过后，就会不正常了，不会是前面几天正常，现在有问题了。
伤口疼痛，伤口渗出，害怕排便，拉肚子，放屁多等因素都有可能导致目前你这种情况，所以，不用担心，暂时也不需要特殊处理，随着伤口愈合，这种情况会逐渐改善的。
祝好！
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TA的问答
症状及患病时长：刚发现
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：这是什么情况症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，由于生孩子内外痔六年，以前偶尔会出血，近半年变严重，一直用红古豆，不用就出血，喷射状，用了就没事。这种情况继续用还是需要其他治疗。谢谢！症状及患病时肛门处刺挠 有分泌物和血
就医及用药情况：马应龙痔疮膏
需要解答的问题现在的情况是劳累(比如走路稍微多一点)就会有液体和血从肛门流出，想知道是肛门的问题还是直肠问题。症状及患病时长：我只要喝几次冷饮就会拉肚子，喝牛奶也会拉肚子，只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。
喝冷饮，拉肚子一两次就不拉了
喝牛奶，拉肚子三四次才能好
连续拉肚子三四次就会出现便血，昨天天气热，喝了几杯冷饮，晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀，晚上拉稀没有便血
今天凌晨想拉稀，憋住了，八点去厕所，穿稀，同时也有很多便血，鲜红色的，请问医生是什么原因，然后擦屁股，感觉屁股有点疼，但是疼的范围很小。
就医及用药情况：
没有吃过药
需要解答的问题：症状及患病时长：我婆婆，83岁，上个月摔跤后骨手术卧床，有高血压，心脏病，肺结节，内痔。做过左侧乳房切除手术。
近期症状：开始是便秘，老想拉，却拉不出来，一天要折腾七八趟，后来发现有血，擦纸上可见鲜红血液，每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。
就医及用药情况：找医生开的地奥司明吃了八片就停了，说用处不大，大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便，大便不像之前的一小点一小点的了，成条了。但肚子会一阵阵的坠疼，像肠子有很多气却放不出屁的感觉，肛门也坠疼，特别是上午闹腾的最欢，下午好点，一天也得10趟左右，也拉不出来啥，就是感觉便意很急，小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了，上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状，至少5.6趟，还老喊肚子坠疼，肛门也疼。她以前也会便秘，两三天一次，从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜，目前卧床养伤也不能动弹
需要解答的问题：请问她可能是什么问题，肠子还是痔疮，可以用什么药来减轻痛苦？
