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2019年06月18日
医生您好我爸爸患帕金森十多年了，现在有时腿很僵硬好像脚沾在地上动不了，走路向前冲刹不住脚，每天只有早晨十点半到十一点半左右，和中午1:45到3:30左右情况比较好。现在每天吃的药量是：早晨9点吃美多巴四分之一，息宁半片。中午1点也是吃美多巴四分之一，息宁半片。晚上9点吃息宁半片。平时他会在家锻炼，中午状况好会出去，生活可以自理。平时锻炼的时候刚开始会往前冲，走起来就好了，但是一停又很僵硬。现在息宁到处断货买不到，请问医生该怎么调整呢？或者有没有更好的药。谢谢医生！
2019年06月18日
2019年06月18日
谢谢医生的回复！只是我们在新疆，生活作息时间都要晚两个小时。他起床时间一般是8点钟，饭前半小时服药。这样他用药时间应该是怎样呢
2019年06月18日
哦，明白了，难怪九点才吃药。那就整体推后两小时。
吃药原则是餐前一小时服用美多巴
早餐前一小时，美多巴半片，
午餐前一小时，美多巴四分之三片，
晚餐前一小时 ，美多巴四分之三片，
晚上睡前一小时，美多巴半片。
吃药原则是餐前一小时服用美多巴
早餐前一小时，美多巴半片，
午餐前一小时，美多巴四分之三片，
晚餐前一小时 ，美多巴四分之三片，
晚上睡前一小时，美多巴半片。
2019年06月18日
谢谢医生！我刚刚问了我爸他说他美多芭吃的量大会不舒服，晚上睡不好觉。他这样一天会不会突然吃美多芭太大量呀？
2019年06月19日
你好，美多巴的总量其实只增加了半片，半片息宁=半片美多巴，原来是1.5片息宁+半片美多巴=2片美多巴，但是患者有剂末现象，说明药量不足。
我的建议是1/2+3/4+3/4+1/2=2.5片美多巴，实际上美多巴总量只增加了半片，很有可能这样还达不到预期的效果，到时候还要做出调整。
所以不用担心美多巴剂量大了。
我的建议是1/2+3/4+3/4+1/2=2.5片美多巴，实际上美多巴总量只增加了半片，很有可能这样还达不到预期的效果，到时候还要做出调整。
所以不用担心美多巴剂量大了。
TA的问答
高大夫好，我父亲岑义文，之前您诊断帕金森综合征，前段时间调药之后病情相对比较平稳。最近这一周，还是一时明白，一时糊涂，感觉身上没没力气，总想躺着，然后吃饭不好，没什么食欲。我观察他有点儿长不开嘴，这个是不是和他这个帕金森症状有关系。我们目前吃药的情况我拍了照片发给您，您看有什么办法吗？谢谢！高医生，您好，上周五给我父亲用了您开的药。
用药之前，老人家在院子里疯跑，家人拦不住，而且还要脱衣服，鞋穿不住，家人给穿上了，自己就扔了，干脆光着脚板在院子里跑，还打人，骂人，和疯子一样
感觉老人病情比较严重，用药也加大了量，两种药都是每次一片这样吃，早晚各一次，已经持续了一周了，起到了一定的效果
目前老人不像之前那么暴躁了，但还是偶尔会烦躁，动不动就把被子扔到地上了，别人说话，他就发脾气，不过比以前强多了。基本上是间歇性的发作，不发作时和正常人一样，聊天，吃饭，都很正常，一发作就烦躁，扔被子，在家里瞎折腾。发作频率基本上是上午很好，是个正常人，下午就开始烦躁，或者是昨天一天很好，今天就烦躁了
再请教您一下，下一步我应该如何治疗?高主任你好，宝宝现在13个月大（1岁零1个月），平时比较活泼好动，爱撞头、打人脸等。近期发现有类似不自主摇头拍脸行为，发生频率较高，没有固定规律。已经检查过耳鼻喉和脑CT，未见异常，目前在等待做长视频脑电图。想请您看一下视频宝宝是否有神经节病变或者癫痫、抽动症等可能性。另想咨询一下脑电图需要服用镇定剂是否对宝宝有不好的影响，期待您回复。症状描述：孕37周看东西突然泛白，然后一过就好了，去测血压都正常。医生建议做核磁共振，结果如下，疑似缺血燥，产科建议生完马上去做复查，请问。能否等出了月子再复查？您好，高主任。我父亲自2018年10月按帕金森治疗以来。
1、用药情况：
美多芭，每天服药时间5：00/14：00/21：00，每次1/2片。
司来吉兰，每天服药时间5：00/17：00，每次1片。
吡贝地尔，医嘱每天2次，每次1片。（今年四月中旬新加药，因感觉身体较以往不适，但因服药后，嗜睡加重，感觉随时都可能睡着，身体摇摆、幻听幻视和语言逻辑混乱，不清楚是否与此药副作用有关，所以没有坚持吃够一个月，现已停，身体摇摆停止，但幻听幻视和语言逻辑混乱仍有）。
2、现状：
嗜睡，近期稍好。
浑身乏力，头晕（发生在起床后半小时），行动迟缓。
头脑不清，常说自己思维混乱。反应迟缓，短期的事记不住。最近常感心情莫名烦躁。
幻听幻视和语言逻辑混乱（今年才有）
自感便秘，服用聚乙二醇4000，效果好。但总纠结，频繁如厕，总有便意或感觉解不尽。
请教高主任，我父以上情况，如何调整用药或其它建议？多谢！
