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您好，很高兴为您解答！

您目前空腹和餐后血糖控制大概在什么水平呢？
您可以不吃阿卡波糖，每餐换成二甲双胍，测测餐后血糖，如果血糖高一些，可以再把阿卡波糖吃半片。一般对于体重大一些的患者，二甲双胍的降糖效果也不错，可以这样试试。阿卡波糖主要作用是延缓碳水化合物在肠道的吸收降糖，对于主食吃的多的患者，效果比较好。所以二者的降糖效果在每个人的身上都不一样，可以这样试一试。而且建议二甲双胍要长期应用，因为指南推荐，患糖尿病后一线用药就是二甲双胍，而且如果没有其他原因，要终生服用，尤其是体重大一些的患者，这个药物除了降糖，有很多好的作用。但是有的人吃了可能有胃肠道的不舒服，恶心，或者腹泻，一般坚持服用一周左右会逐渐缓解。

希望回答对您有帮助，祝您健康！

那您血糖挺好的，您的病程是多久呢？您可以停用阿卡波糖，改为二甲双胍0.5g的就行。这样改完，血糖稳定后，如果您病程不长，可以试着把格列美脲也停用看看，如果病史不长，很多人都不用格列美脲这种促泌剂，血糖控制的也很好。