2017年05月31日
第1次提问
有一次在做运动突然感觉脑缺氧,然后晕倒在地,头部着地,之后自然苏醒,近期总是出现轻微头晕的症状,而且精神状态明显低沉
第2次提问
我想请问是高血压的症状吗,还是因为运动过度导致
2017年05月31日
田婧医生
你好^_^
你描述的情况是存在短暂的意识障碍,应该是在运动状态下出现的晕厥。
大多数晕厥是由于整个大脑弥漫性缺血缺氧,导致短暂的脑功能丧失。
而通常高血压是导致脑内血流灌注增加,脑血管承受的压力大,一般导致的是颅内高压、脑血管破裂脑出血

而你的晕厥要从两方面分析,第一个方面就是单纯的运动状态导致的晕厥。首先你要懂的是大多数正常人的心脏在胸腔的左侧,大概有自己拳头那么大小,里面容纳的血流量大概是5L左右,心脏上发出血管到人体大脑以及四肢肌肉以及身体器官,供应养料(氧气、糖原);而这个血流路程这么远,靠的就是心脏肌肉的收缩挤压出心脏的血液,可以让血流克服重力的作用达到人体的脑部。

你在运动的状态出现晕厥,可能有几个原因:1、运动强度过大:人体在运动的时候身体肌肉会需要更多的能量,那么就要相应增加血液的供应,所以这时候心跳会加速循环会增快。但是如果平时本来运动基础就比较的薄弱,而突然进行高强度的运动,那么心脏功能达不到这个强度,勉强供应了肌肉需要的血量,这样相对脑供血就会少一些,那么就可以出现短暂的意识丧失。当平卧休息后心脏输出到脑的的通路变为水平线,就会逐渐改善缺血状态。
田婧医生
2、能量不足下运动:有些人进行高强度的运动,但是进食量又不够。运动是会消耗大量的糖原的。脑组织也需要充分的糖原、氧气才能够运转的,那么饥饿状态下的高强度运动也是很容易出现低血糖晕厥的。

3、运动前热身不够:如果你做的是中高强度的有氧运动,运动前又没有充分热身,贸然的运动有可能你身体的各个器官并没有达到这种状态,也比较容易出现。

4、不合理的运动方式:比如剧烈运动后大量的出汗导致血液容量较少,又没有及时补充水电解质,这样容易导致血容量减少引起的短暂脑供血不足。或者是剧烈运动后突然停止,没有一个过程;本来运动会导致四肢肌肉血容量增加,但是同时肌肉的收缩也会促进血液回流至心脏重新循环。突然停止运动,肌肉松弛,静脉里面的血液突然失去肌肉挤压回流,也可以导致血液在重力作用下沉积在下肢,引起晕厥。平常身体比较弱的女生经常蹲下起来后感觉头晕眼花,也就是一个道理,头部增高了,下肢肌肉力量薄弱,起来瞬间脑里面血液供应较少了。
2017年05月31日
第3次提问
我以前也经常锻炼,那我这属于低血糖吗?我这个问题如果挂门诊的话属于哪种科室
田婧医生
如果你是以上的情况,那么你应该好好学习下科学的运动方式了,根据自己的体能循序渐进,同时也需要有氧运动增强自身心肺功能,不能说单练肌肉,那么就不需要有氧了。那么很多场合下的运动,心肺功能跟不上,可能会感觉头昏眼花。对于出现晕厥后,可能会短暂时间有些头部昏沉感,因为当时你确实都因为脑缺血缺氧发生短暂的意识丧失了,昏沉感觉也是很常见的。不过需要注意的是你当时脑袋着地,摔得严重不严重,有没有颅内伤,这个需要警惕。

以上这些都是小问题,但是还有一类晕厥就是大问题,那么就是身体有潜在的疾病导致的晕厥,只是在运动这个状态下诱发出现了症状。比如有些有先天性肥厚性心肌病、或者扩张性心肌病,平时不运动时候,心脏尚可维持正常的日常活动。但是运动状态下,他就不能耐受,就出现晕厥,叫做心源性晕厥。同理还有脑血管不通,导致脑袋里面缺血,这是脑源性晕厥,这些疾病需要非常重视,自行也无法解决,必须就医。

对于一个晕厥的病人,医生首先一定要做的就是检查心脏、脑袋,排除这两方面问题所致的晕厥;因为这个问题是非常非常严重,容易猝死。具体你的情况可能就要看你本人平时的身体素质了,你22岁应该在读大学,常规的体检应该是有。
2017年05月31日
田婧医生
晕厥的症状,可以挂神经内科的号。比较专业的医院,神经内科的医生会根据晕厥原因待查的流程给你安排检查,排除严重的疾病;晕厥的症状因为是短暂的,主要就诊目的是筛查潜在的严重疾病,早期诊断治疗。

至于你属不属于低血糖,这个就不清楚了。低血糖的发生是有基础的,你要么是有饥饿的前提,要么是有胰岛素分泌异常,普通人如果进食正常去进行适合自己体质正常强度运动,一般不会那么容易发生低血糖的。
2017年05月31日
田婧医生
总的来说你如果很担心,那么去检查一下排除心脏以及脑袋的疾病。
其他原因导致的晕厥就不会有那么危险,发生的时候尽量平卧位,抬高下肢促进血液回流大多数比较快就会苏醒。但是如果真正的是心脏病,好多可能就心源性猝死了;很多平常身体健康的人突然死亡,大多是心原性猝死或者脑血管疾病。

至于你说的高血压,你这么年轻,可能性很小;平时可以安静休息半小时测量血压,140/90mmHg以下都是正常的。
如果你22岁患高血压病了,那么这个高血压肯定是需要去查原因的,青年人高血压很多是由于其他疾病导致的,是继发性高血压(由于其他疾病原因导致);不像老年人因为年纪大了原发性高血压病(年龄增加)。

TA的问答

症状及患病时长:如果有一天运动量比较大,比如带小孩去公园玩半天,下午回家后就会头部胀痛。这种现象持续有十多年了,最近一年比较严重,不仅头痛,还会觉得心慌,恶心想吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能的原因?如果去医院要挂什么科?做什么检查? 症状及患病时长: 昨晚开始头痛,睡觉后没有缓解,头痛位置是太阳穴及后脑,伴有恶心想吐,经常打哈欠流泪,用力按头能舒服一些 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要用什么药缓解?症状及患病时长:前段时间在软沙发上久坐起来后左边屁股和腰中间有点不舒服,也不是疼也不是麻,就是不大好描述的不舒服,然后5天前睡觉的时候突然抽动了一下,然后就开始左半边身体有点无力,一直到现在还是这样,然后有时候走路的时候膝盖会觉得有个筋疼,有时候脚上有个固定位置会持续跳动10秒左右,右半边身体没啥问题 就医及用药情况:还没去医院,不影响生活 需要解答的问题:大概是什么问题,需要吃药或者去医院吗症状及患病时长:目眩,平板和手机看一会会觉得目眩,并且觉得屏幕里的色彩很刺眼。白天出门散步,也会伴有目眩的感觉。目眩的时候会觉得心跳加快。整个症状的开始是以为前几天处理家里的急事的时候,那几天会大量的跟很多人进行谈话,谈话后感觉到精神很疲惫,需要通过睡眠来缓解。之后就开始出现目眩的症状,目前又一周的时间了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道石哪方面出了问题,严不严重,是否需要去医院就诊,看什么科室 症状及患病时长: 五天前睡好午觉起床感觉左手尖端(两个指节)发麻,目前未缓解 就医及用药情况: 去往华山医院看过(六月高考前也有过此类情况因此做了肌电图和颈椎以及脑部核磁共振,但因症状缓解于是未复查),医生查看肌电图和核磁共振报告均显示无问题 需要解答的问题: 不知道究竟是什么原因