2016年10月22日
第1次提问
刘医生你好!我是系统性红斑狼疮患者,已三年了,现在基本稳定期。我现在想去做个眼袋手术或玻尿酸填充,请问刘医生,我可以做吗?我可以注射玻尿酸吗?
2016年10月22日
第2次提问
刘医生你好!我现在头发掉的很厉害,请问是这个病引起的吗?还有最近几个月早上睡醒时,腰酸痛,检查贤内科又说没事,不知刘医生有否什么指点!?
2016年10月22日
刘磊医生
你好。目前国内外的文献都没有玻尿酸与系统性红斑狼疮病情活动性的相关报道,但是从原理上来说,因为系统性红斑狼疮是一种自身免疫病,而玻尿酸植入可能会引起机体的过度的免疫反应,对病情控制不利,我建议你还是不要打了。至于去眼袋手术,因为不涉及假体的放入,危险性相对较小,可以考虑,但是在手术之前建议你去医院把系统性红斑狼疮相关活动性的检查都做一遍,然后再咨询医生,毕竟有这个基础疾病在,手术的风险性就会增大。至于掉头发,系统性红斑狼疮是会引起脱发,可以去医院做一套相关的检查,评估一下病情是否活动。晨起腰痛需要排除脊柱关节病,可以先查一个HLA-B27检查。
2016年10月22日
第3次提问
刘医生你好!我上月底在上海仁济医院检查了,医生说我病情控制的很好,如果现在眼袋还用检查吗?我元月份做了个大手术没问题的。稳定期也不能打玻尿酸吗?
刘磊医生
如果你在仁济医院做了检查了说你病情稳定,那么对于手术来说应该可以耐受。我们对于手术的判断,一般来说病情稳定就可以接受手术,既然大手术可以做,那么去眼袋手术应该也可以做,至于去眼袋有一些特殊的要求,你可以再向整形科医生当面问问。如果现在有激素在服用的话,可能会对伤口的愈合有一定影响。玻尿酸的问题,因为确实没有依据,我也不能乱给你打保票。
刘磊医生
刚才我也特意查阅了一下玻尿酸和系统性红斑狼疮的相关国内外文献,确实没有报道。

TA的问答

症状及患病时长:强直5年 就医及用药情况:一直用安健宁感觉效果不好,换可善挺,打可善挺有肝损伤以及血小板上升,用过恩利,效果也不好 需要解答的问题:可以换其他生物制剂吗 症状及患病时长:游走性关节痛二十年 就医及用药情况:二十年多前新房子盖好就搬家了,冬天墙上有结冰,屋内生炉子比较热,喜欢靠墙睡,过了一段时间就发现关节痛。去县医院看了,抽血和关节液检查,说是关节炎,后面军训长期站立又发作了,医生开了假条,高中期间没有上体育课。大学期间稍有缓解,但军训站立后又发作了,平时有天气变化会发作。开始只是双膝关节痛,后面变为身体各关节痛,目前一次可能同时痛两三个关节,手指脚趾关节也会痛,发作的时候保持一个姿势会更痛,活动后稍有缓解。在医院检验科工作,发作的时候有时需要手部精细操作会吃布洛芬缓释胶囊,之前吃布洛芬有缓解,后期吃布洛芬效果不明显。去年去四川华西医院进修,想做系统检查,查明原因,医生了解之前有做ANA线谱均为阴性,开具以下检查,说如果没有异常考虑是风湿性关节炎,后期检查结果出来后线上问诊,医生说是风湿性关节炎,无特异性药物治疗,只能发作的时候吃非甾体抗炎药物治疗 需要解答的问题:想问问您有什么可以缓解的办法,这一两年发作比较频繁症状及患病时长:两三年时间,开始是睡觉只要翻身骶髂关节里会响,用腿动作大,臀桥之类的都会响,还有点痛,走路多了屁股酸痛,休息就会好一些,最近开始几乎每天都会酸痛,左右屁股轮着痛,小腿酸痛,如果休息得好就不怎么痛 就医及用药情况:之前抗核抗体阳性,维d缺乏,后面复查抗核抗体阴性,维d补起来了,查了b27是阴性,骶髂关节做了核磁,ct,医生说是骶髂关节炎 需要解答的问题:我想知道我这种情况会是强直吗 症状及患病时长:8年 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:刘医生你好,我从2016年开始腰痛,屁股痛,坐在沙发上痛,站起来疼痛立刻消失,以为上班久坐导致,2019年生完孩子开始慢慢不痛了,今年3月份又开始痛,6月份好了,好了以后打麻将坐4个小时可以不用起身,不痛,目前到现在无晨僵,无睡觉翻身痛,这个月验血b27阳性,风湿全套其他验血全部正常,维d缺乏,骶髂关节磁共振无任何异常,排除腰椎间盘突出,医生又说x光看不清,没办法确诊或排除,有必要再去上级医院看诊吗,附上磁共振报告及x光片,跪求回复是否强直或强直早期医生你好,是帮我叔叔问诊。 症状及患病时长:男,53岁,肚脐眼附近疼痛且疼痛感慢慢增强,转移性地痛。已有半年多,找了江西的医院和湘雅 ,做了很多检查坚持不出来问题 就医及用药情况:没有确诊没有用药 需要解答的问题:目前mr检查报告显示可能是全身免疫系统疾病,请医生帮忙看下检查单,看看是什么病然后怎么治疗。