2019年06月17日
第1次提问
三个多月女婴,感冒有六天了,刚开始黄色脓鼻涕,一点咳嗽,吃了小儿消积止咳口服液和重组干扰b1滴眼液滴鼻子,五天了不见好转,咳嗽很少,早上起来会有一点咳嗽,但是到现在还是鼻塞,脓鼻涕,精神还可以,还需要吃药吗?还是需要换药?一个多月的时候就感冒过一次,也是偶尔咳几声,鼻塞,之后鼻塞反反复复没有好过。这次感冒前一天打了预防针,对预防针会有影响吗?
2019年06月17日
刘宁医生
您好,感谢您的信任

1.如果孩子现在还有鼻塞、流涕、微咳,建议您可以换用生理海盐水洗鼻或喷鼻,利于鼻腔分泌物排出,孩子偶尔咳嗽不除外与鼻腔分泌物刺激呼吸道引起的咳嗽,如果鼻腔分泌物减少些也利于缓解咳嗽。之前的药物既然已经用了5天没有明显效果可以停用。另外两顿奶之间可以少量给孩子喂些水湿润气道,孩子会舒服一些。

2.孩子反复鼻塞除了有可能是反复感冒的原因外,不除外有过敏的可能。护理上建议一定避免接触感冒的人,否则孩子很容易被感染,如果家里有感冒的人实在无法隔离的话,那感冒的人一定要戴口罩,由身体健康的人陪护孩子,不要带病陪护孩子。避免到人群密集的地方,护理孩子的人员要相对固定,最好不要频繁变更护理人员,护理孩子前要洗手,这些都是避免孩子感染的措施。关于过敏的建议,孩子的床上用品要勤洗,至少每周清洗一次,热水洗后晒干;家里不要铺地毯、家里人不要吸烟;室内不要过于潮湿,注意卫生;不要养宠物,这些都是预防过敏的一些措施。如果经过护理、喷鼻,鼻塞还是无缓解,建议您最好看一下小儿耳鼻喉科,进一步检查一下以明确反复鼻塞的原因。

3.不知之前打的是什么预防针,一般来讲不会影响预防针的效果的。
2019年06月17日
第2次提问
谢谢您的建议。宝宝现在就是脓鼻涕,鼻塞,需不需要吃消炎药?西替利秦口服液需要吃吗?还是就用您说的生理盐水?有推荐的牌子吗?打的脊灰疫苗和百白破疫苗。还有一个问题,宝宝私密处有异味最近,小阴唇旁边有脏东西,能不能洗掉的?要不要用什么药水清洗私密处的?没有红肿,就有一点白色类似白带在大阴唇上
2019年06月17日
刘宁医生
不客气

1.消炎药只用于细菌感染的时候,感冒绝大多数是病毒感染,不需要用消炎药,消炎药对过敏也是无效的,所以目前考虑孩子消炎药的意义不大。

2.西替利嗪等抗过敏的药物说明书上是1-2岁以上儿童应用,临床上至少也要6个月以上的孩子用,小于6个月的孩子不建议用。

3.生理海盐水各种牌子的都有,成份没有大的区别,而且药店也都有卖,成人儿童都可以使用,没有什么副作用。您可以试试诺斯清。

4.疫苗不会有什么影响

5.私密处您可以用医用棉签沾点婴儿润肤油先涂抹在您觉得脏的不容易弄下来的地方,也就是软化一下更容易把粘附的脏东西清洗下来,之后用清水洗净就可,不需要用药水,孩子私密处很娇嫩,尽量不要用药物清洗。建议最好用布尿布,比纸尿裤容易通风透气,利于私密处通风透气。
2019年06月17日
第3次提问
我以为流脓鼻涕是有炎症,所以想到消炎药。那么医生的建议是用生理海盐水,在家里护理好,如果鼻塞无缓解在去耳鼻喉科看看。不咳嗽的感冒应该问题不大吧,怕在家耽误了引发肺炎……感觉不严重又不想去医院交叉感染……纠结体!非常感谢刘医生的意见和建议,医者仁心,感谢您!后续有问题会在咨询您!谢谢了!
2019年06月17日
刘宁医生
不客气,希望孩子很快好起来

1.绝大多数的肺炎都要咳嗽的,如果鼻塞为主只是偶尔咳嗽,更像是鼻腔分泌物往下流引起的咳嗽,在喷鼻的同时观察咳嗽的变化,如果越来越严重就需要警惕气管炎、肺炎了,如果随着鼻腔分泌物的减少咳嗽缓解,那就更证明是分泌物刺激的咳嗽。经过喷鼻、护理、去除容易引起过敏、感冒的因素还是没有缓解就需要小儿耳鼻喉科检查明确诊断。

2.现在医院就诊多数都可以预约挂号的,可以提前预约好,有的家属先带孩子在车里等待,估计快到孩子了再把孩子抱进诊室,这样也可以避免一些交互感染。

TA的问答

医生您好,宝宝七个月,一周前出现呕吐,一开始呕吐的是食物,后来呕吐胃黏液,呕吐当晚我们去了急诊,做了各项检查,急诊大夫说不让喝奶和辅食,只吃大米米汤和补液盐,第二天孩子出现低烧37.1度,拉了两次,水状大便,发绿,排尿正常。回家后宝宝没再吐过,喝了两天米汤后正常喝奶了,没给辅食,到现在也没有排便,喝奶正常、很有食欲,精神很好,就是晚上睡觉总想抱睡,医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌,我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌,还是没有排便,能听见肚子嘟噜嘟噜响,放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢?是不是证明还没有彻底好呢?我们需要继续用药吗?还能给孩子喝奶吗?我上传了检查结果您看下,谢谢!刘主任您好!纯母乳宝宝四个半月,最近一周几乎每天吐一次奶,从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血,辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头,出生前两三个月摇得比较频繁,头发有一圈都没了,请问是缺钙还是内耳前庭发育问题?您好,医生,我宝宝现在五个多月,从三个月开始是配方奶喂养,现在每次喝150 毫升牛奶,每次喝奶都很容易呛,喝一次奶要呛个两三次,喝水也呛,只有夜奶不呛,刚出生时喉咙总是有痰样的,有声音,去医院看说是喉软骨发育不良,我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗,能怎么改善?刘医生您好,我宝宝是35➕5出生的,现在20天了。前两天有一次便血,我们把宝宝送到医院,医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错,反应都正常,血常规,便常规检查都正常,也没有再出现便血。c反应蛋白也正常,前天送到医院时,我们有拍x光,宝宝的左上腹肠隙模糊,隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊,可见“泡沫状”透亮带,这个是变严重了么,医院说宝宝nec征象还是存在,宝宝已经在医院禁食3天了,还要一直饿着么,如果这个指征不消失是不是就不能开奶? 另外宝宝身体没有炎症反应,能不能从一定程度上排除nec呢医生,您好,我们是龙凤胎,快四个月了。母乳加奶粉混合喂养,前几个月都是奶粉多,母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀,偶尔有奶瓣,有时候连着拉的稀,我就给她吃点妈咪爱,最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀,会不会是肠道问题啊?2.哥哥最近不爱吃奶,是不是厌奶期呢?他大便两三天一次,是膏状的,大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊?有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物?需要扒开清洗么?因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便,第二个是哥哥的大便。