问题详情

您好！痛风石是因为长期的高尿酸血症，导致人体内的尿酸处于过饱和状态，故从血液中析出，沉积在关节或软组织附近，日积月累而形成的尿酸盐结晶，长期的高尿酸血症可导致反复痛风发作，关节变形，功能障碍，以及痛风性肾病甚至尿毒症。高尿酸血脂与高血脂高血糖高血压及冠心病等都有一定关系，需早期干预，谢谢!

主要是通过降尿酸治疗来预防。降尿酸的治疗主要包括一下几个方面。 1.生活方式指导：包括：健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。改变生活方式也有利于对伴发症（如肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压）的管理。2. 适当碱化尿液：当尿pH6.0以下时，需碱化尿液。尿pH6.2～6.9有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出，但尿pH>7.0易形成草酸钙及其他类结石。因此碱化尿液过程中要检测尿pH。常用药物：碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。3.药物治疗：根据病情及HUA分型，药物的适应证、禁忌证及注意事项进行药物的选择。目前常见药物包含抑制尿酸合成的药物（别嘌醇、非布司他）和增加尿酸排泄的药物（苯溴马隆）。降尿酸药物均应从小剂量开始，逐渐增加剂量。尿酸长期控制至<360μmol／L（无痛风石）或<300μmol／L（有痛风石）。只有尿酸长期控制在此水平才能慢慢减少痛风发作次数，甚至溶解痛风石。注意事项：别嘌呤醇的严重不良反应与白细胞抗原（HLA）-B*5801相关，应用前需检测此基因。