2019年06月17日
第1次提问
年龄24,男,尿潜血和尿蛋白两个2+,没有水肿,请问可能是什么疾病?

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2019年06月17日
林琳医生
你好!欢迎提问!
看了您发上来的这一张尿常规化验单,蛋白尿有2个+,潜血也有加号。因此这张尿常规化验单的检查结果主要表现为蛋白尿和血尿。一般蛋白尿和血尿通常提示肾小球肾炎的可能性。但是因为只有你这一次的检查,这个还不能够完全确定,需要你在不同的日期分别再做2~3次的尿常规检查,如果都有蛋白尿和或血尿,那么肾小球肾炎的可能性就比较大了。
如果确实三次以上的尿常规都有蛋白尿,那么建议你还需要做24小时尿蛋白定量检查,泌尿系彩超,肾功能等化验,进一步了解尿蛋白的排泄情况和肾功能情况,有必要时需要做肾穿刺活检,明确病理诊断,才能进一步的制定治疗方案。
您明白了吗?
2019年06月17日
第2次提问
泌尿系统感染可能会出现这种情况吗?
林琳医生
你好!
首先,泌尿系统感染首先是主要发生在女性身上的一种感染性疾病,女性占泌尿系感染发病率90%以上,男性只有不到1/10。
其次泌尿系统感染主要症状是尿频,尿急,尿痛,并没有看到你有这方面症状的描述。
第三,泌尿系感染尿常规表现是白细胞升高,也可能会有一点镜下血尿,但是尿蛋白一般是阴性的。你的尿常规化验室以尿蛋白为主,尿蛋白两个+,尿白细胞是正常的。
因此综上所述,您的表现应该不会是尿路感染,如果没有任何不适的感觉,只是尿常规有蛋白尿和血尿,还是要考虑肾小球肾炎的可能性。
但是也像我前面所说的,单纯一次检查,不排除一些偶然或污染的情况,需要在不同的日期至少复查2~3次,如果都有蛋白尿的话,那么还是考虑肾小球肾炎的可能性比较大。
您明白了吗?
2019年06月17日
第3次提问
前列腺炎是不是也有可能
2019年06月17日
林琳医生
你好!
前列腺炎一般也会有症状,主要是排尿的不连续,尿流间断,尿急,尿频。尿道口有分泌物等。并没有见到你有这方面症状的描述。
而且前列腺炎的诊断主要要靠前列腺液的化验,而不是尿常规的化验,并且前列腺炎做尿常规化验,也没有蛋白尿和血尿。
如果同时出现尿蛋白和镜下血尿,首先还是要考虑肾小球方面的病变。
如果是单纯的血尿,那么这可能性就比较多了,除了肾炎之外还有一些其他泌尿系统可能的病变,比如结石,泌尿系一些损伤,和一些结构方面的异常。