2017年05月29日
第1次提问
申医生,你好,我痛风已有十五年了,从去年九月开始服非布司他片,尿酸一直控制在300左右,但脚后跟却经常痛,这是为什么?
2017年05月29日
申丽盈医生
不知你痛风发作次数,共发作多久了,如果痛风发作时间久了,组织内有尿酸盐结晶,尿酸维持的低了,会造成组织内尿酸盐结晶溶解,诱发发作,但一般来讲,如果超过半年应该不会再出现这种情况。不知你多大年龄,需要进一步足跟部片了解有无骨质增生,如果年轻则需要进一步检查除外脊柱关节病。如果是痛风时间太长,尿酸盐结晶溶解问题,仅需要对症治疗就可以了,如果是其他问题,则要对因治疗
2017年05月29日
第2次提问
申医生你好,我54岁了,痛风史14年,现在主要在踝关节周围痛,痛的比较频繁,应该无骨质增生,可能如你所说是结晶溶解所致,对症治疗要吃点什么药为好?
2017年05月29日
申丽盈医生
查踝关节片考虑有骨质增生可能,可以加用留普安治疗。如果是痛风发作,加美洛昔康15毫克每日一次,疾病活动控制后停用,不要动非布司他。同时加碳酸氢钠,将尿PH值维持在6.2-6.8之间就可以了
2017年05月29日
第3次提问
有痛时我口服英太青加地米片各一粒,一天二次,一般二天就能止痛,请问能经常这样吃吗?要加消炎药吗?
2017年05月29日
申丽盈医生
加英太青就可以了,尽量不要加激素,激素要用最好用强的松,不要加消炎药
2017年05月30日
申丽盈医生
昨日外出,今日补发痛风食谱,急性期仅能吃四类食品。稳定期:戒一类,二三类每日一次,四类随意

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申丽盈医生
还有四类

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TA的问答

母亲60岁,2013年发现腿部有硬块,较疼,当年在医院做过活检,确诊为脂膜炎;后通过穴位及肌肉注射(具体药物母亲不记得了,应为某种激素药物)症状有所缓解,硬块消退下去后肌肤颜色变深,有的地方有皮肤轻度凹陷。每年冬季症状会有反复,今年症状有所加重,去看过西医及中医,开了血府逐瘀口服液及黄金膏,对黄金膏产生过敏反应停药;后又换了家医院,开了枸地弗雷他定片及卤米松乳膏,现在疼的时候主要就抹卤米松乳膏及口服醋酸泼尼松及vc,维生素b2,这次已经症状快持续一年,肿包未消退,请医生给出后续治疗意见,谢谢!化验血糖正常49岁,女,有一年多了,双手手指关节钻骨刺骨疼,有一点肿,怕风,怕空调,怕冷水。有空调的情况下,夏天不戴手套也手疼。整个头顶和脖子也是相似的情况。 年龄43男性,现手第二关节早上都晨僵有轻疼痛感,手腕脚腕都有轻不舒适感,上月看了医生做了些检验,开些药吃了一月感觉不理想,麻烦帮忙看看,附上报告和之前开的药!谢谢女,67岁,膝盖肿痛。右腿。上医院看过,做了CT,也抽血检查过,报告说风湿因子过高,是风湿性关节炎,还有好象是说滑膜炎也有,医生说打针,但我母亲对氰梅素过敏,后打的什么针我已不记得但一直没有好,现在她的右手肘关节也痛,不知怎么治为好,故请专家指点,谢谢。患者男性,82岁,患痛风多年,有高血压,控制较好。前三月痛风发作比较频繁,检验结果尿酸高达810,其他肝肾功能指标正常,服苯溴马隆两周后尿酸降到640,但肾功尿素指标升至18,期间痛风发作,停药一个月后再查,尿酸710,尿素指标恢复正常,但肌苷升高到125。患者每天的饮水量在2L以上,以茶水为主。患者控制高血压用药为非洛地平片,同时长期在服用小剂量阿司匹林。请问诊如何治疗高尿酸血症,谢谢。