2017年05月29日
第1次提问
本人女,14周岁。大腿后侧,臀部,小腿部分无故出现痘痘与痘印。有时会无故出现疤痕。无不洁性生活,请问需要药物治疗么?感觉很无奈,不敢穿裙子. 如需药物治疗,请列举药物名称谢谢❤️

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2017年05月29日
管秀好医生
你好!看到你的问题,我一直犹豫要不要退回。因为照片和现有的病史不足以确诊,其实要弄清楚诊断,可能需要和你几问几答的见机行事的对话,甚至可能需要结合化验结果。转念一想,如果我的解释能帮助你理解就诊时医生的诊断思路,也会使你的就诊过程更为顺畅。索性保留了问题,和你说一说我能想到的鉴别诊断。
双下肢的慢性、反复的“痘痘”及瘢痕,我能想到的鉴别诊断包括:
1 湿疹、结节性痒疹:皮损瘙痒,表现为红斑、丘疹、结痂、抓痕、渗出、结节形成等,一般根据临床表现直接诊断。
2 获得性大疱性表皮松解症:反复机械摩擦部位、暴露部位发生的红斑、水疱,愈合后遗留瘢痕,需要结合血液检查及皮肤活检进行确诊。
3 卟啉病:光照后出现水疱,愈合后遗留瘢痕,可以有家族史,需要结合血尿检查及皮肤活检确诊。
4 毛囊炎:与毛囊分布一致的炎性红丘疹,有时顶端可见脓疱,一般根据临床表现直接诊断。
确诊有赖于对皮损特点的直接观察,病史采集(自觉症状、演变过程、家族史),必要的实验室检查及皮肤活检。你现在所提供的信息十分有限,我无法做出准确判断,所以建议你直接于门诊就诊加以确诊。


管秀好医生
单纯的针对瘢痕,可以应用阿达帕林凝胶每晚一次外用+喜辽妥日二次外用。
2017年05月29日
第2次提问
感谢您的回答,对我有很大的参考作用。我的痘痘不痛不痒。大约半年前发出来,数量没有增多。
2017年05月30日
管秀好医生
一过性的皮损,就更难说了,毛囊炎发生于小腿、皮损如此密集也比较少见。不问过往,但就眼下来看,按照色沉、瘢痕处理吧。如有新发皮损,建议门诊就诊。除了前述的外用药之外,还可以口服维生素C,加速恢复。

TA的问答

女,47岁,今天早上发现后背很痒,起很多小红包,到晚上形势加重,红点有蔓延到手臂的趋势。请问是热痱子吗?怎样治疗?妈妈的手,痒了几个月了,一直没有完全好,期间看了好几个医生,都是开一些药膏!搽的,喷的药都开过!现在已经记不清楚药名了!最开始手脱皮,开裂,还痒得厉害!现在整体是好了一些,没有怎么脱皮和开裂了!但还是一直痒,忍不住会去挠!然后破皮了就会有那些小洞洞!(两年前老妈的手也曾痒过一段时间,后来治好了,不像现在这么严重,也没有这么长时间不好!这次是老妈从老家来了我这边就开始,一直到现在都没有好!已经有接近三个月了!老家是湖北荆州,现在在广西北海,是沿海城市,不知是不是不适应气候呢?)管医生您好。本人女,33岁。原来没有这么严重,脚最近脱皮非常严重,但是不痛不痒,只是脚趾缝之间有时会很痒,没有去医院看过医生,想问一下要搽什么药才能根治?女 33岁 本人居住重庆 前两天去云南农村后 大腿内侧出现若干红色疱疹 又痒又痛 不知是蚊虫叮咬还是水土不服 请问可以涂什么药?管医生你好!我家娃在一岁三个月的时候,额头摔破皮,缝了三针,现在一年多了,疤痕没有半点改变,这样下去疤痕会不会消失?应该要怎么干预才不会留下疤痕??