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2017年05月28日
我爸今年50岁，失眠，据安利营养师检测说缺钙和心脏供血不足，配了一堆维生素和补钙的，感觉剂量有点偏大。
每日剂量如下：
维b1 12mg；维b2 12mg；烟酸 66mg；泛酸 50mg；维b6 12mg；叶酸 1500ug；维b12 20ug；维c 1500mg；维e 108mg；
钙 2250mg；镁 650mg；锌 20mg；铜 4mg；锰 5mg
若剂量确实偏大，则
1.能否不经检查而给出补充营养素的正常剂量
2.若需要检查，这些营养素的缺乏和缺乏程度在医院能否检查出来，还是说我需要去医院检查失眠，缺钙，心血管问题来确定剂量
谢谢
2017年05月29日
爸爸的疾病症状是失眠，为什么不去医院就诊而去咨询安利营养师，失眠很大一块是心理和生理的问题，需要对症解决，如心理咨询解疑答惑、释缓压力保持平和心态，如效果不佳可以考虑先尝试中药镇静安眠，后一步可以服用安定类或非苯二氮杂卓类药物（如思诺思），短时间服用安全性还是很好的。血钙和维生素水平对于人体本身就是白天高夜间低，就我的药学知识而言实在想不出缺钙与失眠的相关性，还有如心脏供血不足应当医院心脏内科就诊而不是补充维生素，这样与循证医学不相称。建议：1.医院就诊，对症解决失眠问题，而不是道听途说补充营养制剂。2.过多补充钙剂（一般人钙需求量每天800mg，老人儿童孕妇等1000mg，长期酗酒抽烟或钙质吸收不良者1250mg）只会引发碱中毒、结石或血钙升高。3.维生素和其他微量元素也不是越多越好，同样会有不良反应出现，如维生素C一天超过1g，可能会出现结石，维生素同样是药性，同样有副作用。4.建议到医院检测维生素和微量元素浓度，再考虑补充。还是觉得失眠与补钙和补充维生素是两回事！
2017年05月29日
失眠也去医院看过，吃了一段时间中药和大概两个月的安眠药，没什么作用。
所以一个看心脏内科是吧，那个检测维生素和微量元素浓度的应该挂什么科呢
2017年05月29日
不能说没有作用，否则不可能2个月完全失眠的，只是睡眠质量不佳吧！微量元素和维生素浓度的检测应该普通内科就可以了！急病急治，慢病慢治，临床治疗与健康养生是两种概念，两回事！
TA的问答
症状及患病时长：我爸20岁有脑梗史（无后遗症），左心室舒张欠佳；2014年胃癌手术（胃大部分切除，毕式），同年胆囊造瘘，次年胆囊切除手术，之后胆总管结石手术；2017年肺结节手术
2023年1月29日，引起胃大出血（血便呕血，短暂性晕倒，血色素60左右，输血两袋，考虑早上空腹阿司匹林和氯吡格雷）；
年后2.18左右，出现短暂性视野模糊，前两天耳鸣等遂入院，考虑急性小梗死可能，见头颅MRI平扫报告）
就医及用药情况
1) 二型糖尿病十余年，早晚优泌乐
2) 高血压（非洛地平缓释片：胃大出血后血压低了暂停，血压保持在在117-130，58-60）
3) 颈动脉中度狭窄；颅底多发动脉粥样硬化：大脑动脉M1段闭塞（立普妥阿伐托他汀钙片（睡前一），吲哚布芬片（早晚饭后半片），丁苯酞软胶囊（一天三次两颗）
4) 胃大出血目前用药（康复新液（饭前一天三次），泮托拉唑钠肠溶胶囊（饭前一次），瑞巴派特片（饭前一天三次），
需要解答的问题：老爸病情复杂，怕他用药再出问题，特别针对他心脑血管用药，有安排吲哚布芬，有医生建议氯吡格雷，还有建议阿司匹林肠溶片，也做了一些功课，非常需要石医生建议。症状及患病时长：咳嗽近半个月，这几日痰声较多
就医及用药情况：今天去医院拍了胸片确诊支原体肺炎，开了克拉霉素干混悬剂（一天2次），丙卡特罗和乙酰半胱氨酸。
需要解答的问题：回家没注意看，就看了盒子上写的4ml和下面的加水稀释。取了4ml的干粉兑了60ml的水给宝宝喝，目前喝完两小时暂时没有不适。想了解：1.是否超量太多。2.第二天是否要调整用药。3.抽取4ml干粉后，剩余粉末需要兑水至大概什么位置？症状及患病时长：今天
就医及用药情况：已服速福达玛巴洛沙韦片
需要解答的问题：感觉发烧，浑身无力，脸发红。没有温度计，【玛巴洛沙韦片】是否可以与金感胶囊一起服用？医生你好，我有过敏性结膜炎，开了七洋地黄双苷滴眼液和富马酸依美斯汀，同时因为长痘开了复方木尼孜其颗粒、盐酸多西环素片、维胺酯胶囊，请问这治结膜炎的眼药水和治痘的这三种药可以同时用吗？症状及患病时长：2天
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：昨天凌晨2点多发现发烧，早上温度降下来，到现在温度一直反复。温度高的时候38.7℃，有时候可能更高没有量到温度？昨天晚上10:39吃了一次美林温度降了下来，现在温度又上升了37.8℃。娃不想去医院，有10多个同学确诊甲流，我们一定要去医院还是可以直接吃奥司他韦吗？
吃不下饭，昨天早晚只吃了一点点粥，晚上加了小半个馒头和2个人生果。在家休息注意什么？吃什么，一定要去医院吗？
