谢明
主治医师
心胸外科
重庆市急救医疗中心
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月16日
早上八点多心脏拉扯痛，紧梆梆的，呼吸都不敢大口，中午十二点多口服复方丹参滴丸，目前到下午三点还是拽着痛，背都不敢直。会是什么问题，要去医院吗？之前有这种情况，2.3月突然拽着痛几分钟后缓解。5月有过3小时左右紧梆梆，牵涉左边手臂发麻。今天时间有点长感觉七个小时还在拉扯着。平时有过胸闷气短，头昏，心率白天测52-62，夜间最低43。会是什么问题？
2019年06月16日
您好，感谢您对丁香医生的信任和支持。针对您的问题，我的建议如下：
1.根据您提供的资料，36岁青年女性，反复胸痛4月，加重7小时，口服复方丹参滴丸缓解不明显。从您的描述来看，和急性心梗的症状非常相似，虽然年轻人得心梗的可能性相对偏低，但是仍然不能掉以轻心。建议您立即到医院就诊，最好是拨打120急救电话，这样有些诊疗措施可以在急救车上进行。需要完善心电图、心肌酶等检查，评估有没有心肌缺血或者急性心梗的表现，如果是st抬高的心梗的话需要尽快造影明确病变情况，根据结果看能不能放支架开通闭塞的血管，尽早开通血管可以保护心肌，减少心肌损害。如果医院条件有限，不能急诊行冠脉造影及支架置入手术的话，可以先溶栓，再转诊到上级医院进行进一步的治疗。如果是非st抬高型心梗或者不稳定性心绞痛的话，可以根据具体评估的情况，选择早期介入或者药物治疗。
2.心梗是最符合您描述内容的诊断，但是也不能排除其他的原因，比如气胸等，所以需要您到医院完善相关检查才能明确。
3.心梗是急性疾病，危害大，所以建议您尽快到医院检查，当然能排除心梗是最好的，如果有其他原因，还需要结合具体的检查结果判断。
4.目前冠心病等心脑血管疾病发病有年轻化趋势，建议您低盐低脂饮食，多参加锻炼，避免熬夜，戒烟戒酒。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
1.根据您提供的资料，36岁青年女性，反复胸痛4月，加重7小时，口服复方丹参滴丸缓解不明显。从您的描述来看，和急性心梗的症状非常相似，虽然年轻人得心梗的可能性相对偏低，但是仍然不能掉以轻心。建议您立即到医院就诊，最好是拨打120急救电话，这样有些诊疗措施可以在急救车上进行。需要完善心电图、心肌酶等检查，评估有没有心肌缺血或者急性心梗的表现，如果是st抬高的心梗的话需要尽快造影明确病变情况，根据结果看能不能放支架开通闭塞的血管，尽早开通血管可以保护心肌，减少心肌损害。如果医院条件有限，不能急诊行冠脉造影及支架置入手术的话，可以先溶栓，再转诊到上级医院进行进一步的治疗。如果是非st抬高型心梗或者不稳定性心绞痛的话，可以根据具体评估的情况，选择早期介入或者药物治疗。
2.心梗是最符合您描述内容的诊断，但是也不能排除其他的原因，比如气胸等，所以需要您到医院完善相关检查才能明确。
3.心梗是急性疾病，危害大，所以建议您尽快到医院检查，当然能排除心梗是最好的，如果有其他原因，还需要结合具体的检查结果判断。
4.目前冠心病等心脑血管疾病发病有年轻化趋势，建议您低盐低脂饮食，多参加锻炼，避免熬夜，戒烟戒酒。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
TA的问答
左胸口持续疼痛了2个小时了，血压呼吸都很正常，症状描述:女，23岁。如图一，最近圈出来的部分总是抽着疼，黄色部分疼的最重，前段时间比较轻微，也比较少，揉几下就好了，慢慢的频率和缓解难度加大，到刚才是一用力就疼，尤其是弯腰的时候，甚至不用力也有可能疼，抽着疼，呼吸都会跟着抽，揉了也没太缓解。另外白天不疼的时候整个后背（肩胛骨位置左右，不带腰部），连带图二从头下来的两根筋都很紧绷，感觉很硬。你好医生 ，我婆婆今年2月16日查出肺癌晚期，现在出现腿肿，脚特别紫 ，我们现在应该怎么办？平时没什么症状。偶尔左边腋下肌肉会有撕裂感，休息不好时会心跳过快。这种情况能服用左炔诺孕酮片紧急避孕吗27岁，女，去年9月份左右，怀孕第一胎，五个月左右，晚上突然胸口疼，疼痛难受，呼吸困难，当时去医院看急诊，只给了两个止痛药，吃了止痛药缓解，两个小时后又疼痛，从开始疼痛到最后结束，有12小时左右。住院检查了很多，都没有查明原因，由于怀孕没办法进一步检查。现在产后一年三个月，最近出现胸口闷，一点点痛，左手有点不舒服，有点筋绷着的感觉。经常呼吸困难，深呼吸也感觉缺氧，会头晕想吐。运动后胸闷更明显，会出现嘴唇有点发紫或者一点发白。除了去年胸口刺痛，两年前出现过半夜突然胸口痛醒，自己无法翻身情况。怀孕住院时有着深入检查没做，当时有个医生问我有没有了解过冠心病，暂时还没去做详细检查。请问我这样的情况需不需要做详细的心脏检查？我的症状一般是什么原因呢？
