问题详情

您好，感谢您的信任。根据您描述的情况，您的主要问题是存在双眼高眼压，希望知道是否是青光眼，我下面详细和您解释。
1.根据您提供的资料，您本身就有高度近视，高度近视会导致眼底视神经出现近视性改变，对青光眼的诊断造成困扰。所以您发的第一第二张图片上，显示的神经纤维层局部变薄，未必就是青光眼的表现，很有可能是近视性的正常生理改变。
2.高度近视的人，神经纤维层厚度结果不可靠，我们判断青光眼主要看眼压和视野变化，我们正常人的眼压范围是10到22mmHg，如果眼压超过22，并且有进展性的视神经的损害，那就是可以诊断为青光眼了。如果没有视神经的损害，那就仅仅只是眼压比正常人高一些，还不是病理状态，只需要观察即可，我们称之为高眼压症。
3.您发的照片上显示您24小时眼压是偏高的，但是视野检查结果没有很明显的异常，说明您的视神经功能还没有受损的，您应该不是青光眼。您是高眼压症。
4.对于高眼压症的人，理论上是可以不需要用药物治疗的。不过您的24小时眼压波动比较大，后续还是有发展成青光眼的风险的，建议您过3个月，再次去医院复查24小时眼压和视野检查，如果眼压波动还是很大，或者有视野损害加重，就需要使用药物治疗，预防青光眼。
5.您早上起来戴镜后视物模糊，有可能眼镜度数变化，或者近视用眼过度视疲劳导致的，建议您去医院或者眼镜店，测量下度数和视力，看是否真的有视物模糊或者近视度数增加。
6.平时的保养，平日注意按时作息，避免长时间使用手机电脑，避免熬夜，避免关灯看手机，这些都有可能导致视疲劳，甚至眼压升高。以后还是需要定期复查视野和眼压的，具体复查时间，根据检查结果制定。
7.心理上不要有压力，您应该不是青光眼，就算以后出现青光眼，只要及时使用药物控制眼压，再调整好生活习惯，一般也不会有大问题的，不要担心。
最后，祝您身体健康，如果您对我的回复满意的话，帮忙评价下。

谢谢好评，您现在可以用降眼压药物的，不过我觉得您暂时没有必要使用降眼压药物，可以再观察一段时间，下次复查视野和24小时后再决定是否使用。
肥胖对青光眼没什么影响的，不过您可以通过运动控制眼压，多运动有助于降低眼压。