2019年06月16日
第1次提问
医生您好 我十年前有过不洁性行为,几天后生殖器起了个脓包 后消退 几个月后浑身肌肉游走性疼痛 ,再后来皮肤破损 ,吃抗生素好像有点用 现在不疼了,但皮损很多。您看我应该往哪方面检查 艾滋病梅毒检查了很多次 没有。第一张照片是 皮损刚开始 周围皮肤有点红, 最后2张是恢复之后的样子。

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月16日
付继承医生
你好!谢谢你的信任!

你十年前有过不洁性行为,后身体皮肤出现皮疹,多次检测艾滋病都是阴性。
我想知道
你是不是担心你的这些皮疹是艾滋病引起的?
你还有没有其他不适感?
你有没有查过梅毒等检查?
你不洁性行为对方是性工作者吗?
2019年06月16日
第2次提问
我不担心是艾滋病 因为艾滋病不可能接触几天就起脓包 梅毒艾滋病我检查了无数次 2个月前又查了一次 因为我去医院医生就让我检查。对方是小姐。我是怀疑我有细菌感染。您看我改做个什么检查。
2019年06月16日
付继承医生
谢谢你的信任!

照片和你的描述来看,你十年前有过不洁性行为,后身体皮肤出现皮疹,多次检测艾滋病都是阴性。照片上看,你的皮肤上有片状抓痕、浅溃疡面,边缘清晰,创面干净无分泌物,边缘无红肿,还有结痂,还有愈合后留下的瘢痕。你并不担心你感染艾滋病梅毒等性病,担心有细菌感染引起你现在的皮疹。

综合来看,你这种皮疹是你有意无意搔抓引起的人工性皮炎。
从你的皮疹的形态特点及你的病史,你根部不存在你怀疑的细菌感染,你这种情况只是人工刺激引起的人工性皮炎。

人工性皮炎是指通过各种方式自己使自己的皮肤受到损伤,形成的皮疹。人工性皮炎的患者,多与情绪紧张,压力大等情绪因素有关。

心理调适
你这种情况很多,我近期在临床学院学生中就发现了2例,不用太担心。
对于人工性皮炎的治疗,主要还在于自我克制,心理疏导,改善紧张焦虑的状况,学会自我减压,转移注意力,工作之余,多些业余爱好,如跳舞、打球、旅游、徒步等。

日常护理注意事项
你这种情况要勤剪指甲。
注意保持面部皮肤损伤处的干燥卫生,尽量不要沾水打湿皮疹,避免局部细菌感染,以免形成瘢痕。
避免面部局部摩擦刺激及搔抓,洗脸护肤应该避开局部皮疹。

治疗建议
抓痕和溃疡面,建议外擦百多邦软膏,每天两次,直到皮肤破损处愈合。
只要你克制不再挤压和撕拉局部皮肤,你这些人工性皮炎皮疹会逐渐愈合的,局部红斑和色素沉着斑也会自行逐渐消退的。不用太担心。
如果自己实在不能克制,建议你到当地大型公立医院心理科做一个心理咨询。

祝你早日康复!
第3次提问
谢谢您的耐心回答,如果只是皮炎那就太好了。不会是葡萄球菌引起的皮肤症状吗吧,可以做个细菌培养不。
2019年06月16日
付继承医生
应该是人工性皮炎,不是细菌感染引起的,不需要做细菌培养。放心吧。
祝你早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。