2019年06月15日
第1次提问
沈医生好,我是一名高度近视患者,眼轴长度在31多,矫正视力不是很好,在0.4,2018年又查出白内障,下面是主要情况,1.2016年四月份做过后巩膜加固术,2.2018年生过虹膜炎,还生过强直性脊柱炎查血沉60,五月份70多,刚查出有甲亢,目前看东西吃力,不清楚,我的问题是否还需要做其他检查,来进一步评估眼睛的情况,目前血沉60多,适合做白内障手术嘛,手术预后视力会提高嘛!

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2019年06月15日
沈旭中医生
你好,感谢信任。从OCT检查情况来看,眼底黄斑区还存在黄斑前膜和劈裂,特别是右眼,这个也是会影响视力的。单单做白内障不解决眼底的问题,我的建议是眼底和白内障一起做。把眼底的疾病控制住,不要继续再发展。手术尽量在虹膜炎控制的情况下做,不然手术的反应会比较大。联合手术的话术后的视力应该还是会有点提高的,具体可能还要看术后恢复的情况。
做过后巩膜加固术,对于延缓眼轴继续加长还是有帮助的,术后可能劈裂就不再会进展了,也有可能可以愈合,那对视功能的改善可能会有帮助。
2019年06月15日
第2次提问
1.虹膜炎上次发炎后,没再发,但我血沉60,这种情况下能马上手术吗 2.黄斑前膜2018年时没发现,怎么一年不到,出现新问题了,这跟什么有关? 3.白内障与眼底手术应属不同医生吧?联合手术我该怎么挂号或怎么处理? 4.我在苏州,象这种情况在附近何医院比较适合? 上海?苏州?有医生可推荐下吗?
2019年06月15日
沈旭中医生
只要眼睛前节是安静的,没有明显的炎症,手术还是可以做的,术前可以用一点抗炎眼药水。
眼底的问题可能还是跟高度近视有关系的,前膜的牵拉,眼轴的增长,都有可能引起劈裂。
确实,白内障手术医生可能没法做眼底,他们可能会建议你先把白内障开了,眼底有进展再手术。从我一个主攻眼底的医生来看,建议是眼底联合白内障一起做,一般眼底的医生可以同时完成这两个手术。
苏州不是很了解了,上海这边可以做眼底的医院还是蛮多的,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,第一人民医院,第九人民医院,新华医院,我们医院等,很多。
2019年06月15日
第3次提问
谢谢你的回复 1.那目前来说,我还需做哪些眼睛检查,来全面了解我眼睛的情况 2.怎么确认眼睛是否有炎症 3.手术两个眼睛可同时开,还是一个一个开,大概需要休息多长时间?
沈旭中医生
基本上可以的,其他的就是计算人工晶体度数这些了。
眼睛的炎症医生通过裂隙灯就可以检查明确。
内眼的手术一般都是要两个眼睛分开来开的,左眼可以单纯先做白内障,如果白内障确实已经发展到蛮厉害了的话。白内障的恢复会比较快,几天就可以看的清楚。眼底的手术可能术后还需要填充硅油,那隔几个月还需要做取油的手术,恢复就比较慢了。