男孩，两岁三个月，6/13夜里9点开始发烧，夜间哭闹，6/14下午6点多又发烧38.6度，到9点多服布洛芬退烧，6/15清晨发现嘴里有疱疹，手脚有少量小红点，当日就诊确诊手足口病，检查报告见图片。从发烧到现在只用过一次布洛芬，其他药物没用过，吃饭，精神状态良好。本地儿童医院医生给开了一天的静脉输液，说如果不再发烧就继续输液，如果发烧就要住院。想听听虞医生的建议，是否需要输液？后续如何治疗？万分感谢！|儿科|丁香医生

2019年06月15日

第1次提问

男孩，两岁三个月，6/13夜里9点开始发烧，夜间哭闹，6/14下午6点多又发烧38.6度，到9点多服布洛芬退烧，6/15清晨发现嘴里有疱疹，手脚有少量小红点，当日就诊确诊手足口病，检查报告见图片。从发烧到现在只用过一次布洛芬，其他药物没用过，吃饭，精神状态良好。本地儿童医院医生给开了一天的静脉输液，说如果不再发烧就继续输液，如果发烧就要住院。想听听虞医生的建议，是否需要输液？后续如何治疗？万分感谢！

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2019年06月15日

虞琳医生

你好，感谢你的信任！小朋友口腔内的疱疹、手上的皮疹，还是很典型的手足口表现，现在状态蛮好的，血常规也还好的，不需要输液，而且炎虎宁根本不推荐注射。
手足口病主要由肠道病毒感染引起，有的会合并细菌感染，需要注意隔离，一般7-10天左右好转，血象好的说明没有合并细菌感染，暂时不需要抗生素治疗，一般发热3天左右热退，皮疹恢复需要10天左右，重症病例一般高热持续超过3天，精神软，呕吐、惊跳等需要及时就诊。
所以根据你目前的情况，不需要输液，在家隔离观察就可以，口腔疱疹会影响胃口，但一般过几天就会好转，推荐用的就是重组人干扰素喷口腔，平时注意温水润口，如果胃口真的很不好可以加点锌剂促进黏膜修复

2019年06月15日

第2次提问

非常感谢虞医生，请问心肌酶LDH, 688，这个偏高是什么意思？孩子两岁多没大吃过药，喂药太难了，您说的重组人干扰素一般药店可以买到吧？另外，家里还有一个八岁女孩，需要怎么隔离呢？或者怎么消毒？麻烦您啦！

2019年06月15日

虞琳医生

LDH稍微偏高一点点，没有什么特别大的意义，其他指标都好的，心肌损害没有依据的。重组干扰素是喷的，不是口服的，一般要冷藏保存。8岁小姑娘隔离的办法最好就是不能待在一起，尽量能带到姥姥家或者奶奶家住几天，从发热算起至少隔离1个礼拜