2017年05月28日
第1次提问
性别男,年龄26。牙疼一周,主要为咬合疼,吃消炎药后不疼,牙齿略有松动。周末上牙周科问诊后拍片如图。请问后续该怎么处理好,是需要拔除,还是修复。如果能修复的话,怎么修复,能达到什么效果。如果拔除,拔除后怎么处理。 ps:牙周门诊医生建议拔除。

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2017年05月28日
薛晶医生
根据你的描述和牙片,你的牙齿牙片上看怀疑有牙根折裂,并且近中牙根牙槽骨吸收较重,建议复查进一步明确牙根情况,一般来说建议做cbct检查,观察牙根有无折裂的情况,如果无牙根折裂,那可以尝试做牙周治疗及根管治疗,或者选择拔除,根据疗效再决定是否保留患牙,如果治疗有效,那患牙可以继续使用,但牙周炎症较重,只能缓解炎症,将来症状加重时还需要再次治疗或拔除。如果ct已发现有牙根折裂的情况,那患牙建议拔除。
拔除以后目前主要有两种治疗方案,活动义齿和种植义齿修复,活动义齿简单经历,但使用稍不便,需要每天取戴。种植义齿手术周期较长,大约半年,费用也较高,但使用舒适美观。可根据个人情况选择适合的方案。
2017年05月28日
第2次提问
如果牙根是裂了,是没有办法再修补么。拔除的话,多久之后种植义齿比较好,暂时不种植的话可不可以。
2017年05月28日
薛晶医生
如果确诊牙根已经折裂,目前无特别好的治疗方法,如确实不愿意拔牙,可尝试做截根术,将折裂的牙根拔除,但这种治疗方法的远期疗效不确定,而且剩余牙体组织和牙周条件要符合截根术的适应症才可以做。
如果拔除,通常是3个月后做义齿修复,短期不做义齿修复问题不大,只是影响咀嚼,但长期不做假牙,会使邻牙倾斜移动,间隙变小,影响咬合。
2017年05月28日
第3次提问
非常感谢薛医生的细心,专业回复。
2017年05月28日
薛晶医生
不用谢,应该的。