2019年06月14日
第1次提问
男宝现在一周零半个月,断奶快2个月。断奶前全母乳喂养,断奶后一直有腹泻症状。刚刚断奶时不接受奶粉,有将近3周没有喝奶。后来逐渐接受。大便有有2-3次,3次到4次。偶尔到5次。有一天6次。性状都有。有正常有稀有硬。有时绿色有时黄色每天都不一样。中间喝了2段奶粉转3段奶也没有转奶。辅食什么都吃一些。有时候吃多有时候不愿意吃。现检查大便没有问题。我需要再做什么检查吗。查乳糖不耐受,还是过敏源。是奶粉问题吗。要换奶吗。
2019年06月14日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝纯母乳的时候大便什么样?您说的将近三周不喝奶,指的是母乳还是奶粉?这期间大便怎么样?逐渐接受了大便稀的厉害了吗?宝宝这两个月长肉好吗?精神状态怎么样?皮肤干不干?
2019年06月14日
第2次提问
母乳是大便挺正常的,一天一到2次,性状都还可以。偶尔稀。三周没喝是完全不喝奶粉。断奶就也没有母乳喝了。就是2周完全没有喝奶,包含母乳和奶粉,后一周就有用勺子喂奶粉吃一些然后逐渐接受。期间已经有腹泻情况,2到4次都有。稀大便有时很厉害有时也不会。就是完全没有一直什么样,差不多都不一样。精神状态挺好的,皮肤状态没问题。8个月的时候就将近20近,到一周岁也就22。可能是之前长的比较快。因为没怎么长所以就断奶了。
2019年06月14日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。宝宝查大便正常,不考虑细菌感染。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,不提示脱水。可以口服布拉氏酵母菌散剂(半袋、2/日)调节肠道菌群;蒙脱石散(半袋、3/日)空腹,宝宝腹泻时间较长,注意补充锌剂(剂量可以看说明,因为我不知道您能买到什么规格的),买宝宝能吃的就行。如果大便出现脓血可以复查便常规。至于乳糖耐受,我觉得不像,因为宝宝完全不喝奶的情况下就有腹泻,过敏原可以查。如果对牛奶过敏的话,可以应用水解蛋白奶粉。希望我的解答,能给您带来帮助。
2019年06月14日
第3次提问
服3日蒙脱石散,一日3次后改为1日一次服用2日。腹泻改善为2到3次后停用。最近又有一日4到5次腹泻的症状。
2019年06月14日
李立明医生
宝宝家长您好,蒙脱石散最主要的功能是保护胃肠道黏膜,尽量一天三次服用,注意要空腹服用。再有就是益生菌跟锌剂的补充也很重要。宝宝腹泻最容易出现的并发症就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度。一旦出现中重度脱水就要及时的到医院儿科补液治疗。如果宝宝精神状态好,长肉也正常的话,您就不用特别紧张。祝宝宝茁壮成长。有问题再联系。