您好,感谢您的信任,根据您提供的资料看,宝宝的黄疸考虑婴儿胆汁淤积性肝病,是婴儿期(包括新生儿期)常见的肝脏疾病,涉及到肝内和肝外的多种病因,发病机制极为复杂。指一组包括新生儿期感染、遗传、中毒及代谢等病因引起的黄疸、肝大和肝脏组织学改变的综合征,发病年龄在3个月以内。
常见的病因包括:
1.感染:病毒感染:巨细胞病毒、风疹病毒、呼吸道肠道病毒、腺病毒、柯萨基病毒、人类疱疹病毒6、水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、微小病毒B19、肝炎病毒(A、B、C、D、E)、人类免疫缺陷病毒(HIV)。细菌感染:脓毒症、泌尿系统感染、梅毒、李斯特杆菌、结核病。寄生虫感染:弓形虫病、疟疾。
2.解剖学异常:胆管异常、胆道闭锁、胆总管的囊肿、Alagille综合征、无症状性胆管缺乏、胆汁浓缩综合征、Caroli综合征、胆总管
结石、新生儿硬化性胆管炎、自发性胆总管穿孔。
3.代谢性疾病:Citrin蛋白缺陷所致新生儿肝内胆汁淤积症、a1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、糖原累积病Ⅳ、囊性纤维化、血色沉着病、酪氨酸血症、精氨酸酶缺乏症、Zellweger′s综合征、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征、遗传性果糖血症、尼曼病、戈雪病、胆汁酸合成障碍、进行性家族性肝内胆汁淤积症、北美印第安家族性胆汁淤积、Aagenaes综合征、X-连锁肾上腺脑白质营养不良。
4.内分泌疾病:甲状腺功能减退症、垂体功能减退症。
5.染色体病:特纳综合征、18三体综合征、21三体综合征、三倍体13、猫眼综合征。
病因特别复杂,建议您需要到医院系统检查,查找病因,只有病因明确了,才能知道治疗。
病因不明确前,暂时可以口服熊去氧胆酸利胆退黄治疗,同时口服维生素C,静滴还原型谷胱甘肽保肝治疗。需到医院住院治疗。
还有需要积极完善肝胆核素扫描,遗传代谢病筛查,必要时做基因检测等,尽快明确病因。