2019年06月16日
第1次提问
昨天喝了冷饮,拉肚子,今天没有拉肚子了,但是今天吃点东西就腹胀严重,还有点水肿,吃了整肠生,但是感觉效果不是很好,请问可以吃其他的什么药,最好是在药店能买到的药
2019年06月16日
栾哲医生
您好,病史敬悉,您提供的情况我详细看过了,从目前掌握的信息来看,以不当饮食后出现急性腹泻为主要表现,伴腹胀,症状持续时间不长,一天左右,初步来看比较符合急性胃肠炎发作的特点,但是稳妥起见,排除其他器质性疾病导致以上症状出现的可能性,用药之前有几点信息需要补充提供一下:
1.目前体温是多少?是否伴有咽痛,头晕头痛,四肢肌肉酸痛,乏力等其他不适表现,可以补充提供一下。
2.腹泻方面,从症状出现至停止,一共几次?大便外观怎样的?是否有明显腹痛症状,具体部位,发作频率,持续时间和相应部位是否有按压痛,需要说明一下。
3.这种类似的情况在之前有没有出现过?特别是水肿方面。是怎样的状态?双下肢水肿或者眼睑面部水肿,程度怎样,是否有尿少表现,可以提供一下。
经补充以上信息后对于进一步明确诊断、判断严重程度还是非常有帮助的,有利于对于进一步指导用药。如果您针对以上情况,还有其他方面的补充,也都可以及时交流的,谢谢!
2019年06月16日
第2次提问
1,体温正常37,有点乏力 2.从症状出现到停止,一共7,8次吧,昨天晚上停止的,大多数呈水状,没有腹痛,就是腹胀,胃也有些胀气 3.之前也有出现过,不过没有这次拉的严重, 在脸上,手上,腿上,都有点水肿,今天有点尿少的表现,昨天没有
2019年06月16日
栾哲医生
好的,感谢您的补充,目前来看,虽然腹泻停止,但是腹胀症状比较明显,且合并水肿、乏力表现,应该警惕急性腹泻导致低渗性脱水的可能性(低钠低钾),如果方便,建议至附近正规医疗机构测一下血常规+电解质检查,明确一下脱水的严重程度,必要时静脉补液治疗,还是非常有必要的。目前体温不高,也不合并腹痛,就诊前的这段时间,可以考虑「蒙脱石散」+「口服补液盐溶液」口服,两个药药店都可以买到。
另外这几天饮食上一定要注意,保证充足的能量供应,避免节食或禁食情况出现,主动充分饮水。并补充盐类,补充电解质流失。忌食辛辣、油腻和刺激性食物,避免进食过饱,可少量多餐。密切观察症状变化,后期如果病情反复,出现体温升高超过38.0℃或者脉搏细弱、乏力头晕、盗汗等情况,第一时间就诊是推荐的。