2019年06月16日
第1次提问
您好医生,吃了一个月药后复检,现在检查结果如下,请医生帮忙看看,请给指导意见,谢谢

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吕永楠医生
您好,感谢您对我的信任。

问题我已经看到,因为正在处理临床事情,待处理完毕,我会及时回复您,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2019年06月16日
吕永楠医生
您好,原计划去做急诊手术,临时取消。

根据您提供的检查报告,尽管您在描述中没有说因为什么疾病需要吃什么药物后一个月复查,但根据您的年龄判断,高度怀疑是因为高脂血症。

血脂包含四项:总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中需要密切关注甘油三酯和低密度脂蛋白。

甘油三酯升高,特别是数值>5容易导致急性胰腺炎,这个疾病属于消化内科危急重症,特别特别疼,根据你复查的血脂结果,估计既往这个指标高,目前已经有所下降,建议继续服用降脂药物,待其完全恢复正常范围。

低密度脂蛋白也叫坏胆固醇,是导致发生动脉粥样硬化的罪魁祸首,根据结果,您的低密度脂蛋白水平在正常范围内,非常好。

高脂血症除了药物干预外,还需要从以下方面加以控制:

第一,严格控制饮食,不要吃宵夜,不要吃油腻的食物,不要吃蛋黄,肥肉要少吃点。

第二,加强锻炼,平时晚饭后要多做有氧运动,如散步,骑共享单车等。

第三,少吃外卖,因为外卖食品并不健康,长期吃会导致血脂生活,我自己值班时经常吃就出现血脂升高,切身体验,经验教训。

总之,继续配合药物干预,并采取以上措施干预之后,一个月以后再次复查血脂四项即可。

TA的问答

症状及患病时长:晨起双手发麻 就医及用药情况:22年发烧时曾有测出过轻微高血压,当时觉得是发烧和吃药导致没在意。但是一直有头晕,头疼症状,尤其是阳过之后。今年24年过年期间发烧再次测出高血压,舒张压101。后来买了血压仪自己在家测,基本保持在78-88上下。近一周多时间基本每天出现早上起床时双手轻微发麻的情况,但症状在起床后消失很快,且只在刚晨起时有感觉。 需要解答的问题:请问医生该症状可能是什么原因导致,和高血压是否相关?我需要去看什么科室?症状及患病时长:高血压性心脏病 就医及用药情况:还未曾用药 需要解答的问题: 请吕医生帮忙看下我公公的检查单,公公昨日腰痛难忍,今日查出高血压心脏病,我们18线小城市,医疗水平有限,请帮忙看下用药以及治疗方案,我有几个问题需要请您帮忙 1.现在已经出现心脏增大到43,左心房功能受损,通过吃药或者其他方法能否有机会逆转,即使几率很低? 2.公公有自己的工作,隔天会守夜,虽然会睡觉,但是偶尔会被叫醒开门,是否会容易引起心脏骤停? 3.是否现在这个结果已经很差了?最后都会走到心衰这一步 4.影响寿命吗?我了解了一下,因为现在都只说5年存活率,所以我不知道一个大概区间,他才61岁,肯定5年存活率对我们来说是不太满足的,所以我就想问一个稍微具体点的答案,是否能通过积极治疗达到10年或者20年存活率。 5.哪些运动适合他?运动心率保持在多少合适 6.是否不能从事重体力活动 7.生活中容易出现一些突发状况吗?比如心脏骤停?发生的时候如何自救 8.还有其他风险吗? 9.生活中除了严格控制盐分,戒烟戒酒,运动,调节情绪,还有什么需要注意的? 10.多久复查一次?吃药期间需要需要多次调整用药吗?症状及患病时长: 我朋友24岁 常年翻班工作 做二休二 因为我之前一直来问你 我对您是非常信任 最近我朋友他在上完夜班后 出现了 胸痛 感觉胸口心脏这块有点疼 而且背后心脏哪块也是 有一点点胸闷 疼也不是很疼 就是有些许疼痛 但是躺下很缓解 有症状一个月左右 刚刚做的心电图 ct和血报告还没出来 等等给你 附上刚刚做的心电图 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸闷气短 三年了 就医及用药情况:心电图 holter这些都正常 药物没喝过 自己本来有阵发性室上性心动过速 需要解答的问题: 有时候睡觉的时候 心脏猛的跳一下 感觉有一股水流过去 然后呼吸就特别顺畅了 不晓得是什么原因症状及患病时长:今年二月份每日均出现偶发的心跳加速。 就医及用药情况:初次就诊于社区医院诊断是心脏早搏,开了一些稳心率的药物后,吃了一段时间没有好转又进一步到二甲医院就诊。二甲医院医生初诊怀疑是冠心病,当即要求住院检查。在经过两天各种检查后,医生说无大碍可以出院,但在开出院证明时说可以出院但无法确诊是否冠心病,在追问下说进一步确认需要做冠脉CT,然后今天CT结果出来说确认是冠心病,并且很严重,要进一步做心脏造影,还要做支架。 需要解答的问题: 冠心病发展到什么程度了?如果只是偶发性的心跳加速无其他症状心脏支架是否必须要做?能否药物保守治疗?