2017年05月25日
第1次提问
你好,我儿子九岁,每天晚上鼻子塞得出不出气,又没有鼻涕,带到杭州市一医院检查了,开的通窍鼻炎颗粒和利普顿生理性海水鼻部黏膜清洗的用了也没有什么作用,这个现在也快有一个月了。不知道有没有什么好办法。
2017年05月25日
金杰医生
您好,感谢信任
小朋友白天是否比赛有没有鼻涕,有没有打喷嚏和鼻子痒?有没有晚上睡觉的时候打呼和张口呼吸?
没有经常发烧,嗓子痛?
第2次提问
你说的都没有,只有晚上睡觉出不出气可能是用嘴巴呼吸的,鼻涕不多而且是一有就后流了到嘴里或是肚子里了
2017年05月25日
金杰医生
嗯,病情了解,个人认为小朋友鼻炎的可能性是很大的,那么像这种情况个人意见还需要排除一个疾病~腺样体肥大。

腺样体是位于鼻腔的最后方在咽喉最顶部的淋巴组织。如果存在比较久的慢性鼻炎和过敏性鼻炎的刺激,腺样体会逐渐变得越来越大,最后可能会堵塞鼻咽部,导致鼻炎气道的狭窄,从鼻腔呼吸变得比较困难,这是小朋友可能会张口呼吸。

所以如果有时间带小朋友去复诊的时候,可以请医生帮忙做一下鼻咽镜的检查,同时请医生再看一看扁桃体是不是有肥大。如果腺样体和扁桃体肥大超过一定程度是需要做手术来切除才能改善呼吸道的阻塞的,如果不是特别肥大,可以考虑继续采用药物治疗,再继续观察,我们常用的药物是鼻用激素喷雾。比如内舒拿,辅舒良或雷诺考特等等。
2017年05月25日
第3次提问
鼻内镜检查医生说没什么问题,还需要做哪方面的检查呀,鼻涕后流又是为什么呢,如果有您说的腺样大需要手术吗,九岁男孩手术好还是不好呢,如果没有这两样肥大那这种情况改怎么治疗呢。医院也去过两三次了开的药都没什么效果
2017年05月25日
金杰医生
内镜检查没有问题就代表腺样体没有问题。如果扁桃体也没有肥大,那么就不需要考虑手术治疗,鼻涕往后倒流的原因就来源于鼻炎。

这个人建议可以考虑使用鼻用激素来喷雾,比如我刚才提到的内舒拿,辅舒良或雷诺考特都可以,同时使用一些促进黏液分泌和稀化的药物,比如安柠蒎软胶囊。还可以同时使用鼻腔冲洗,每天一到两次。将鼻涕分泌物细菌病毒和过敏原等等冲洗干净,保持鼻黏膜的正常功能。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。