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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，体重对减轻最常见的原因就是，血糖高，甲亢，还有就是肿瘤、结核这一类消耗性的疾病。我看您提供的化验单，血糖正常，甲功三项正常肿瘤指标也全部正常是可以除外的。关于结核这块，您有没有咳嗽，咳痰，夜间盗汗，发烧等表现呢？如果没有的话，这些是都可以除外了。
除此之外就是胃肠道疾病导致的营养吸收、消化功能障碍所致。我看您提供的5月份做的胃镜，有贲门口炎，糜烂性胃炎和十二指肠球炎，肠镜提示有结肠炎和直肠炎，您说最近一年瘦了30多斤，目前还以每个月3~5斤的速度体重在减轻，那你去年到今年的饮食情况怎么样呢？饭量还和以前一样吗？食欲和食量有没有减少呢？大便是否正常？
你胃部有没有什么不舒服的症状？通常有胃炎存在的时候呢，一般是会出现缓慢的体重下降这种情况的。针对这个胃炎您进行了什么治疗？有没有查幽门螺旋杆菌呢？

乙肝抗病毒治疗之前是没有没有查肝功能，当时也没有转氨酶的升高。

你好，你的体重减轻是和你的饮食调整是有关系的，和吃饭的质量不像以前好也是有关系的。
关于抗病毒药物，这个必须是和饭隔开两个小时的，至于你放到早饭后两个小时或者睡前喝都是可以的。和饭间隔两个小时就可以了。

给您的建议是。
1.少食多餐
由于您目前消化功能减弱，过多的食物入胃，必然会滞留于胃内引起消化不良。所以，饮食调理建议每次用餐量宜少，但次数可以增加，每日4—6餐为合适。
2.细嚼慢咽，以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度，缓解腹胀不适。
3.食物细软
平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳，如面条要煮透煮软；副食要剁碎炒熟，少吃生冷蔬菜。
4.营养均衡
消化吸收不好，容易产生机体营养失衡，故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此，要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。
5.减少刺激
刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等，可使反酸、烧心症状加重，影响病情改善，故而这些食物应尽量少吃少喝，有所限制。
6.防止便秘
日常饮食中多调配些水果蔬菜，因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素，尤其是后者可促进胃肠蠕动，使粪便变得松软润滑，防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜水，以缓解和消除便秘。
7.动静相宜
可积极参加体育锻炼有助于因体力和肌力增强而增强胃张力，胃蠕动，改善症状。
此外保持乐观情绪。不能熬夜。