2019年06月14日
第1次提问
医生您好,我的宝宝经常性的干呕,今天干呕比较频繁,全天伴有两次吐奶。
孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
孙旭医生
您好,请问孩子目前多大了?
孩子是母乳喂养还是配方奶喂养?有没有添加辅食?
孩子经常性的干呕,会有不舒服的情况吗?比如会影响食欲,会有发热等其他的不适。
孩子的身高体重增长正常吗?
今天的情况和平时略有不同,今天和平时比食欲怎么样?孩子有频繁的哭闹吗?体温正常吗?食欲怎么样?有没有腹泻,咳嗽喘息,其他的不适?家中是否有人生病?近一周内接种过疫苗吗?
2019年06月14日
第2次提问
我是母乳喂养,目前还没有添加辅食,各项都还蛮正常,没有发热的现象,10号去打了疫苗的,脊灰和四联同时一起,没有哭闹,今天拉了一次便便,就在刚才,咳嗽似乎没有,只是上午咳嗽了一声,喘息有,我宝宝一直都有,一直打鼾,去看过医生,有点轻微鼻炎,腺体肥大太小没有做检查,等大些了如果还打鼾我们再去检查。家里没有人生病,我这两天胃不舒服。
2019年06月14日
孙旭医生
孩子目前出现了不适症状,和之前不太相同,肯定还是生病造成的。你之前的干扰应该不是一样的原因。因为孩子胃肠道可能会受到母亲的影响,母亲如果胃肠道不适,孩子也可能会被传染而出现不适的症状。而又因为孩子年龄会比较小,可能反应比成人更加强烈。
对于孩子目前的状况,建议先暂时观察。对于您说的孩子还没开始添加辅食,从这点猜测孩子可能并不满6个月。对于不满6个月的孩子,偶尔有一次到两次的呕吐,如果基本不影响吃奶,而且能保证清醒状态下2~3小时能排尿一次,就可以在家中观察,但观察注意点也要同时注意体温。因为小的婴幼儿很容易在生病的时候伴随有发热的症状。如果腋下温度不超过38度5,可以洗温水澡,物理降温。如果腋下体温超过38度5可以吃泰诺林退烧。母乳按需喂养少量多次的喂给孩子,保证孩子别脱水。同时关注孩子的大便,看是否有便血的情况和腹泻的情况,如果有排便,最好带孩子的大便到医院化验一下,便常规轮状病毒和诺如病毒。因为孩子虽然是呕吐症状,但是对于病原学的检测还主要通过大便检测。
如果孩子频繁呕吐,精神状态差,清醒状态下4个小时左右不排尿,建议立即到医院就诊。孩子年龄比较小,自身的调节功能差,很容易由于频繁呕吐而出现脱水现象。
但对于孩子平时的干呕,如果孩子生长发育,精神状态,一切正常。这种干呕不影响食欲,那么考虑与生理现象有关。也就是生理性的溢奶期。典型的溢奶是奶液从口中流出,那是因为溢出的奶会比较多的时候就会流出来。但如果溢奶量非常小的时候,仅仅可能表现为干呕,而并没有奶液流出来。
溢奶也可以表现在各个时间段,刚吃完奶就溢出来的,是新鲜的奶液,一两个小时后溢出来的就是豆腐渣样的奶块儿。下一顿吃奶前还有可能会溢出的,可能会是黄色的水状物,只要孩子体重正常,一切正常增长就不需太担心。孩子随着年龄增长,有时吃手手抠得比较深,也容易引起干呕。
如果这种干呕影响到孩子体重的增长,需要到消化科就诊。
2019年06月14日
第3次提问
好的,会不会是我给他把胃凉了,我吖五个月多一个星期。全家人都说是我给他把胃凉了。是不是也有原因?好担心,因为他隔一阵就出现干呕,不是手扣这点可以排除。一天下来频繁接着干呕。那好吧,我再观察一下,有什么不对我去医院吧。
孙旭医生
和着凉应该没有什么直接的关系,如果您觉得胃肠道有不适,应该和您之间是交叉感染而导致的。
平时的干呕如果孩子没有任何的不适,比如发热,影响食欲,哭闹情绪的异常,或者影响吃奶,身高体重长得都很好,而且这种干呕也不影响呼吸,那么就是一种正常的生理现象,并不需要太担心。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…