2019年06月17日
第1次提问
王医生你好 母亲今年60岁,之前感冒没有好好休息,一直咳嗽,后来肺部有点炎症已经挂水治疗,前一阵体检发现心电图有点不正常,因为上5楼一直觉得有点气喘,肺部有点不舒服,30年前曾经有过心肌炎,体检医院觉得有点心肌炎,后做了心胸部核磁共振和24小时的一个心电图,麻烦王医生看下检查单,有没有啥问题

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月17日
王启闻医生
您好!非常感谢您的信任,您母亲的大致情况我了解了,24小时动态心电图的报告和肺部CT我都看到了。
(1)24小时动态心电图提示全天有69个室早,基本没有特别重大的意义,大多数人有几个早搏也是很正常的现象。不知道您母亲是否有心悸、心慌等不适?如果没有明显的症状,暂时不用服药或其他处理。检查上建议完善超声心动图检查,排除心脏结构性的问题和确认心脏功能正常。如果没有器质性的心脏疾病,少数的早搏不会引起严重后果。
(2)早搏方面:生活上建议避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良刺激,保持轻松、愉快的心情,适当活动,健康饮食。
(3)您母亲没有做心胸部的核磁共振,做的是肺部CT,结果有几个小结节,没有什么特别要紧的,半年~1年复查就行,也没有看到肺部有明显的炎性病灶。
(4)您还说您母亲上5楼会气喘?大多数人上5楼都会有些气喘。不知道您母亲日常生活中是否存在明显活动后的胸闷或胸痛?症状明显吗?是否有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,这个方面主要要怀疑有冠心病,如果必要的话,需要做冠脉CTA、冠脉造影等检查。
2019年06月17日
第2次提问
除了上楼明显胸闷,有高血压之外,其他没有明显症状,谢谢王医生
王启闻医生
您好!感谢您的补充,如果只有爬楼梯才出现胸闷,而且还能爬5层楼,那考虑心脏功能可以,不首先考虑有冠心病,建议把血压控制好,目标是140/90以下。别的就是建议去做个心脏超声。

TA的问答

症状及患病时长: 七月底因头晕呕吐入院,诊断为脑梗,后续检查发现心脏有问题,已附上心脏彩超 就医及用药情况: 在吃抗凝药 需要解答的问题: 现在心脏符合手术条件吗,或者说是否推荐现阶段进行心脏手术,手术费用大概是怎么样的症状及患病时长:28岁女,昨天体检查出总胆固醇高、低密胆固醇和高密胆固醇也都偏高。前几年查也是这样,因为我本人不胖,163、42kg,就没有重视。 平时饮食清淡,喜欢吃奶酪、坚果等食物。 请问需要怎么调整呢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 我姥爷75岁,前几天在医院做了全身体检,检查报告提示有高血脂和其他问题。后来在乡镇医院咨询医生,说我姥爷有淋巴结,比较严重,让治疗,并且建议吃药治疗高血脂症,开的药是荷丹胶囊,让吃两个月。有肺结核病史,吃药治疗过一年,有高血压。 就医及用药情况: 做了体检并开药 需要解答的问题: 请您帮忙看下体检结果,以及他的高血脂适合吃荷丹胶囊吗,您能给个建议吗?体检其他问题需要重点关注什么呢?是否需要治疗?症状及患病时长:目前身体没有不适,在近期体检中发现父亲这项异常 需要解答的问题:1、这个动脉硬化需要立即干预治疗吗 2、进一步检查需要具体做哪些项目 3、通过一些治疗能治好吗 4、平时最需要注意哪些症状及患病时长:王医生 您好 我是2016年怀孕妊高孩子现六岁 之后每年单位体检血压都偏高 因为本人很胖 165/80kg 去年两次体检血压已经高到104/160了 查血脂几项都不合格 怎样系统治疗 脂肪肝会导致右上腹不适吗 这种不适感近两年经常会有 也没检查出什么 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否必须服用降压药降血脂药以及怎样服用